An Angina: comharthaí, cóireáil le scornach tinn
leigheas ar líne

Angina: comharthaí, cóireáil

Ábhar:

Angina Tugtar angina ar ghalair thógálacha, in éineacht le athlasadh géarmhíochaine ar na tonsilí palatíneacha agus / nó i bhfoirmíochtaí lymóideacha eile den pharynx, sa chleachtas cliniciúil. In éagmais cóireála leordhóthanach, is féidir go dtiocfadh deacrachtaí ar an bpróiseas paiteolaíoch seo agus go dtarlódh na horgáin inmheánacha éagsúla.

Is galar é Angina a aithníodh don chine daonna ó shin. Fuarthas cur síos ar oibríochtaí chun deireadh a chur le tonsilí i scríbhinní an Paracelsus legendary. Bunaithe ar seo, is féidir linn glacadh leis go raibh na hAinéine ar cheann de ghalair tromchúiseacha agus contúirteacha sna huaireanta sin.

Tar éis modhanna baictéareolaíochta a thabhairt isteach i gcleachtas míochaine, thosaigh angina a aicmiú de réir an phataigín a thug spreagadh d'fhorbairt an choinníoll paiteolaíoch, agus tar éis dó a fháil amach bacillus diptéire i 1884 ag Edwin Klebs, bhí sé indéanta idirdhealú a dhéanamh ar angina ó dhiptéire.



Cúiseanna scornach tinn

Áirítear ar na pataiginí is mó saintréithe ionfhabhtaithe staphylococci, streptococci, pneumococci, roinnt ionadaithe den ghéineas diplokokkov agus enteroviruses.

Bealaí ionfhabhtaithe:

  1. Aer-droplet (an bealach is tréith le tarchur).
  2. Enteral (chomh maith le táirgí déiríochta éillithe).
  3. Hematogenous (le sreabhadh fola ó orgáin agus fíocháin ionfhabhtaithe).
  4. Endogenous (in othair a bhfuil gastroenteritis, sinusitis purulentach, tonsillitis ainsealach agus caries).
  5. Saorga (nuair a dhéantar oibríochtaí máinliachta ar an nasopharynx agus an cavity nasal (angina traumatic)).

Is minic a thugtar faoi deara go bhfuil daoine a bhfuil íogrú agus imoibriú an orgánaigh á n-ísliú ag angina nó go bhfuil neamhshlándáil bhreise de chórais fiseolaíocha nó má tá próisis ainsealacha paiteolaíocha sna horgáin ENT. Ag an am céanna tá ról tábhachtach i bhforbairt an ghalair ag staid tonsils agus virulence an microflora.

Le forbairt phróiseas géar athlastach in othair tá éidéime den membrane mucous na nasopharynx, plé agus sárú draenála lymph. Thairis sin, forbairt thrombosis soithíoch, rud a eascraíonn le micreaabscesses a fhoirmiú agus le lionsaí ulcerative a fhoirmiú.

Aicmiú angina

  • Angina Catarrhal (an fhoirm is éasca, nach bhfuil ach membrane mucous na tonsils ag baint leis an bpróiseas athlastach);
  • Lacunar angina (foirmiú athlasadh i lacunae na tonsils);
  • Angina follicular (coinníoll paiteolaíoch, in éineacht le suppuration follicles);
  • Foirmeacha athlasadh comhcheangailte.



Comharthaí angina

Comharthaí angina catairil

Is éard atá i gceist leis an bpointeolaíocht seo ná tús géar, le méadú ar theocht an choirp go 38 C. Oibleagáid a dhéanamh ar othair de mhaiseacht, tinneas cinn, chills agus comharthaí eile de mheisce ginearálta. Tréimhse ama tar éis na siomptóipeolaíochta tá pian sa scornach, rud a mhéadaíonn le sluthú (is gné sainiúil de angina pian trom a tharlaíonn le scornach "folamh").

Le linn na scrúduithe diagnóiseacha, tá an-mhúcóis ann, deargú agus méadú tonsilí, triomacht agus lagging an teanga.

Ag nótaí palpation tá nóid lymph painful le fios. Tá an fhuil ag brath, mar riail, sa stát seo beagán athruithe nó tá siad laistigh den norm. Le cóireáil leordhóthanach, is é tréimhse an angina catairéil 3-5 lá. Mar sin féin, uaireanta tá cásanna ann nuair a théann an galar isteach sa chéad fhoirm eile, arb é is sainairíonna é go ndéanann na tonsilsí a bhriseadh níos doimhne.

Comharthaí angina lacunar

Is é an comhartha is tréith den fhoirm seo de angina an carnadh i lacunae an exudate fibrinous. Ag an am céanna ar dhromchla mucous huaireasach agus hyperemic na tonsils a dhéantar taiscí whitish, áitiúla i mbéalna lacunae. Is minic a léiríonn siad aonáin ar leithligh, níos minice - cumaíonn siad le chéile agus clúdaíonn siad an chuid is mó de dhromchla na n-orgán seo. Ní leathnaíonn na ruathair seo thar na tonsilí, tá siad réidh le húsáid, ach tar éis tamaill tá siad le feiceáil arís.

Comharthaí an scornach tinn follicular

Tá an fhoirm seo athlasadh tréithrithe ag an gcuma ar na seicní múcasacha de na tonsilí de isleata il-ghlanacha, ag cuimhneamh ar a bhfoirm agus ar gráin muiléad. Níl na foirmeacha atá déanta go neamhspleách ar bith ach follicles feola.

Le himeacht ama, tosaíonn méadú ar pustules, agus is minic a osclaítear iad sa chavity pharyngeal. I gcleachtas cliniciúil, níl cásanna neamhchoitianta i gcásanna a bhfuil ceann de na tonsilí ag forbairt, agus an ceann eile - angina follicular. Sa chás seo, léirigh an t-othar comharthaí meabhrach, tinneas cinn, laige, scornach mór, tinneas agus fiabhras.

Tarlaíonn go háirithe angina follicular dian in óige. I bochtaineacha, méadú saothraithe agus gá go minic le slódú. Mar gheall ar pian tromchúiseach, áfach, déanann an leanbh iarracht gan swallow. Mar thoradh air sin, ní luíonn an comhlachta bog an spás nasopharyngeal go hiomlán, mar gheall ar a dtosaíonn an saliva dul isteach sa chuas nasal agus sreabhadh tríd an srón.

Faigheann an guth i leanaí agus daoine fásta atá ag fulaingt ó angina follicular, riocht nasal, mar gheall ar an méadú ar na tonsilsí, tá laghdú sealadach ann ar dheacrachtaí éisteachta agus análaithe. I gcásanna tromchúiseacha go háirithe, forbraíonn pian croí agus comhpháirteach. Nuair a thugtar faoi deara go bhfuil palpation, tinneas agus méadú suntasach i nódaí linf réigiúnacha. Chomh maith leis sin, tá difríochtaí suntasacha san anailís chliniciúil ar fhuil (ESR méadaithe, leukocytosis, aistriú an fhoirmle leukocyte ar chlé). Go minic sa fual, cuirtear rianta próitéine le fáil.

Leanann comharthaí an angina follicach ag méadú laistigh de cheithre nó cúig lá, agus ina dhiaidh sin, le cóireáil leordhóthanach, tosaíonn an t-othar a ghnóthú. I gcás deacrachtaí, is féidir moill a chur ar an ngalar agus a bheith ainsealach.

Angina comhcheangailte: comharthaí

Angina comhcheangailte, nó fibrinous - próiseas athlastach a tharlaíonn le forbairt comhuaineach angúin lacunar agus follicular. Sa choinníoll seo, feiceann sciath bán fairsinge buí ar membrane mucous na tonsils, go minic thar theorainneacha an orgáin seo. Tosaíonn an fhoirm chomhtháite paiteolaíochta go géar, le teocht ardchorp agus feiniméin meisce ginearálta. I gcásanna áirithe, léiríonn othair atá ag fulaingt ó angina fibrinous comharthaí siondróm meningeal cliniciúil, a fhorbraíonn i spreagadh na miascáin.

Cineálacha eile angina

Angina tonsil dátheangach

Is galar an-annamh é seo, ag dul ar aghaidh de réir an cineál athlasadh catarrhal, phlegmonous nó follicular. Maidir leis an bhfoirm paiteolaíochta seo, tá na tréithe cliniciúla céanna tréith, mar atá le cineálacha eile angina. Is í an ghné shuntasach é an dian-pian a tharlaíonn nuair a chuireann tú brú ar fhréamh an teanga, ag sluthú agus ag bogadh an teanga. De réir mar a fhorbraíonn an próiseas paiteolaíoch, tosaíonn an athlasadh a scaipeadh ar an bhfíochán eatramhúil, agus, in éagmais cóireála leordhóthanach, féadfaidh sé a bheith ina chúis le forbairt athlasadh intuigthe an teanga. Le forbairt tonsillitis phlegmonous, tá an coinníoll ginearálta a bhíonn ag an othar ag fás, ag ardú teocht an chomhlachta, agus ansin taispeánann éarlais purulent ar dhromchla an tonsail dhátheangach, agus bíonn pianta pianmhar ag forbairt i bhfréamh an teanga, rud a mhéadaíonn le sluthú.

Géine adenoidítis (angina retinaine)

Is minic a tharlaíonn an cineál paiteolaíochta seo in óige ag céim an tonsil pharyngeal. Féadann sé tarlú i gcoinne cúlra de ghalair thógálacha éagsúla, chomh maith le deacracht a bheith ag athlasadh na sinus paranasal agus an cavity nasal.

Is éard atá i gceist le géarmhíochaine adenoidítis ná cur isteach géar ar análaithe nasal, agus teocht ard an chomhlachta agus casacht obsessive ag gabháil leis. I measc na ngearán is gnách tá pian atá suite taobh thiar de spéir bog, ag tabhairt cluasa ar ais agus cavities nasal, cuireann cinn, chomh maith le míchompord nó deacracht i sliocht agus neamhoird díleácha.

Le linn an scrúdaithe leighis-diagnóisigh, léiríonn an t-othar swelling, dearg láidir de na tonsils pharyngeal, láithreacht ruathair agus rúnda géar-ghuaineach gaolmhar aici.

Larynx angina

Is athlasadh é a chuireann isteach ar fhíochán lymóideach na ventricleanna morganacha an laringe, na siorcanna piorra-chruthach agus na fillteáin cherpalodnagortan. Go minic, is féidir leis an bpróiseas paiteolaíochta a scaipeadh isteach sa submucosa. Is minic a dhéanann gníomhairí tógálach a spreagann forbairt tonsillitis laringeach an laringe mar gheall ar thráma, sruthán teirmeach nó ceimiceach, chomh maith le hábhar eachtrach. Ag an am céanna, féadann hypothermia an chomhlachta, an abscess hypopharyngeal nó paratonzillitis spreagadh a dhéanamh ar fhorbairt an choinníoll paiteolaíoch seo.

Is galar measartha tromchúiseach é angina Laryngeal a tharlaíonn le cur isteach suntasach ar an gcoinníoll ginearálta, teocht an chomhlachta méadaithe go marcanna ard, pian tromchúiseach nuair a bhíonn an muineál á thiontú agus a shlogadh, géarchéime anála agus an ghutha. Le cúrsa fabhrach in aghaidh na seachtaine, tagann aisghabháil. I gcás deacrachtaí, is féidir laryngítis phlegmonous, athlasadh suppurative an ciseal submucosal, perichondrium agus fíochán eatramhúil a chruthú. Is féidir leis an riocht paiteolaíoch seo a bheith ina chúis le háirseacht purulentach agus a fhorbairt asphyxia.

Angina de bhun an bhéil

Is é Angina de bhun an bhéil, ar a dtugtar freisin angina Ludwig, próiseas inflammatory a théann i bhfeidhm ar na faireoga salivary submandibular, ceallalóis an mhuineál agus bun an cuas béil. I gcéimeanna tosaigh an phróisis phaiteolaíoch, forbraíonn an t-othar teannas agus míchompord nuair atá sé ag sluthú agus ag caint i gceantar an uillinn mandibular. Ansin, ardaítear teocht an chomhlachta, agus tá na comharthaí a bhaineann le meirge ginearálta a mhéadú. De réir mar a fhorbraíonn an athlasadh, is cosúil go bhfuil infiltrate painful, ag líonadh na fo-sheomraí go léir agus ag dul go dtí an chuid lárnach den mhuineál. Tá an craiceann i réimse an athlasadh go hipearthach agus go huaire. Forbraíonn an t-othar freisin éidéime ó bhéal. Éiríonn cainte go doiléir, tá teorainneacha agus tinneas ann nuair a bhíonn an béal á oscailt. Sa chás go dtosaíonn an infiltrate na soithí ceirbheacsacha agus an traicé a fhuascailt, d'fhorbair an t-othar dyspnea agus tá cianóis an duine ann. Is galar tromchúiseach é angina Ludwig a d'fhéadfadh deacrachtaí contúirteacha a bheith ann mar sepsis, meáinteistíteas, meiningíteas agus tachtadh.

Flamadh ar fhíochán lófóide an pharynx posterior

Tugtar pharyngitis géarmhíochaine ar an bpointeolaíocht seo, a dtugtar pharyngitisitis géar orthu freisin, a dhéanann difear d'othair d'aois ar bith. De ghnáth, tharlaíonn athlasadh i ndaoine aonair a bhfuil díolúine laghdaithe acu, i láthair galair choibhneasta an chaváis nasal, chomh maith le luaineachtaí tobann i dteocht an chomhthimpeallaigh. Tosaíonn an próiseas paiteolaíoch le athlasadh géarmhíochaine catarróil ar na seicní múcasacha an srón agus an pharynx le scaipeadh de réir a chéile go dtí a chuid lárnach. Mar sin de réir othair gearán a dhéanamh ar thriomacht agus ar shúile i scornach, casacht agus pianta obsessive ag sluthú. Uaireanta is féidir go dtiocfadh forbairt ar mheánstinitis purulent nó abscess abscessed ar an ngalar.

Angina scannáin ulcerative

Is paiteolaíocht a bhíonn ann go leor ann seo, ar a dtugtar cleas trinse sa bhlianta cogaidh. Is féidir go dtarlódh an galar seo go sporadach, is minice ag aois óg, i ndaoine aonair a bhfuil friotaíocht laghdaithe acu chun an chomhlachta, le ionsú ginearálta nó le avitaminosis.

De ghnáth, clúdaíonn an próiseas athlastach taobh amháin, nach bhfuil léas déthaobhach i bhfad níos coitianta. Sa chás seo, i gcoinne chúlra na teocht gnáth nó neamhchruinne, tá pian ag méadú sa pharynx de réir a chéile. Níos mó ar dhromchla na tonsilí, feictear scannáin buí-bán nó liath de chomhsheasmhacht bog, timpeallaithe ag imill inflammatory agus cosúil le spotaí steirin. Déantar na scannáin seo a bhaint go héasca le swab cadáis, ag fágáil taobh thiar de dhromchla folaithe ulcartha le imill atá sainithe go soiléir. Ar dtús, tá an locht ulcerative superficial, áfach, de réir mar a théann an próiseas paiteolaíoch chun cinn, a dhoimhneas, a scaipeann thar an amygdala agus a thagann i bhfoirm crater bolcánach. Go minic, is féidir le athlasadh sraitheanna níos doimhne a dhíspreagadh, tionchar a imirt ar an membrane múcasach de na gumaí, an teanga agus an periosteum. Tarlaíonn an galar le boladh tréith neamhghníomhach ón mbéal. Le cúrsa fabhrach tar éis 1-2 sheachtain, tagann aisghabháil, ach is minic a bhíonn athshlánú ann agus uaireanta is féidir leis an bpróiseas paiteolaíoch tarraing siar ar feadh míonna.

Deacrachtaí féideartha

I gcásanna tromchúiseacha go háirithe, d'fhéadfadh othair le angina paratonsillar nó abscesses parlaiminteacha a fhorbairt. Ag an am céanna, níl deacrachtaí neamhchoitianta ag otitis, laryngítis , pyelonephritis, éidéime laryngeal, necks phlegmon, carditis reumatic, sepsis tonsillitis, reumatism articular, próisis meastastatacha i orgáin agus fíocháin éagsúla, meáinstíteasitis agus meiningíteas.

Diagnóis ar angina

Nuair a dhéantar an diagnóis, tugtar pharyngoscopy agus scrúdú baictéarach ar an gcliant cliniciúil ar an ngalar, ar stair an ghalair agus ar an othar. Tá diagnóis difreálach ar angina le ionfhabhtú víreas riospráide géarmhíochaine, pharyngitis géarmhíochaine agus diftéire an pharynx éigeantach.

Caitheamh le scornach tinn

Déantar cóir leighis ar angina i gcoimpléasc lena n-áirítear teiripe seomtómach, antibacterial agus pathogenetic. Moltar an t-othar an chuid eile de leaba, cailliúint a dhéanamh ar aiste bia agus glasraí agus deoch te fliuch.

Mar chóireáil etiotrópach, tá sulfonamide forordaithe, drugaí antibacterial agus frith-athlastach gníomhaíochta áitiúla agus córasacha san othar. Is éigeantach sreangú rialta na scornach le réiteach sóid bácála, sárocsaíd hidrigine (2 spúnóg bhoird in aghaidh gach 200 ml uisce), maisiúcháin luibhe (sage, chamomile, calendula), tuaslagán d'aigéad bórach nó furacilin.

Mar chóireáil symptomatic a úsáidtear drugaí antipyretic, analgesic agus antirheumatic. Chomh maith leis sin, déantar an dea-mholtar go maith le cóireáil na n-aigéid lymphacha réigiúnacha, UHF agus teiripe micreathonnach ar an teas tirim.

Tar éis é a ghnóthú, déantar tástáil saotharlainne rialaithe a shannadh don othar, agus, i gcás ina bhfaightear comharthaí d'fhorbairt deacrachtaí, bíonn sé molta go mór dul i gcomhairle le cóir leighis agus leantach le speisialtóir.


| 3 Márta 2015 | | 2 825 | Gan catagóir
An
Fág d'aiseolas
An
An