Scornach tinn: comharthaí, cóireáil
Clár ábhair:
- Cúiseanna aingíne
- Aicmiú scornach tinn
- Comharthaí aingíne
- Cineálacha eile aingíne
- Deacrachtaí féideartha
- Diagnóis aingíne
- Cóireáil aingíne
Tugtar an aingíne ar ghalar tógálach, in éineacht le hathlasadh géar ar na tílí agus / nó ar fhoirmíochtaí lymphoid eile sa pharynx, i gcleachtas cliniciúil. In éagmais cóireála leordhóthanaí, is féidir leis an bpróiseas paiteolaíoch seo deacrachtaí a fhorbairt agus damáiste a dhéanamh d’orgáin inmheánacha éagsúla.
Is galar é Angina a bhfuil aithne ag an gcine daonna air ó am ársa. Fuarthas tuairisc ar na hoibríochtaí chun na tonsail a bhaint sna scríbhinní den Paracelsus. Bunaithe ar seo, is féidir linn glacadh leis go raibh angina ar ghalair chontúirteacha agus tromchúiseacha sna laethanta sin.
Tar éis tabhairt isteach modhanna baictéareolaíochta ar thaighde aingíne i gcleachtadh leighis, thosaigh siad á rangú de réir an phataigin a spreag riocht cothúcháin, agus tar éis Edwin Klebs teacht ar diphtheria bacillus i 1884, bhíothas in ann aingíne a dhifreáil ó diftéire.
Cúiseanna aingíne
I measc na ngníomhairí is cúis le hionfhabhtú tá staphylococci, streptococci, niúmacocci, roinnt ball den ghéineas diplococci agus enteroviruses.
Bealaí ionfhabhtaithe:
- Aerbheirthe (an bealach tarchuir is tréithiúla).
- Enteral (le táirgí déiríochta éillithe).
- Hematogenous (le fuil ó orgán pataigin ionfhabhtaithe agus ó fhíocháin).
- Endogenous (in othair le gastroenteritis, sinusitis purulent, tonsillitis agus caries ainsealach).
- Saorga (nuair a dhéantar oibríochtaí máinliachta ar an nasopharynx agus ar an gcuas sróine (tonsillitis traumatic)).
Go minic, bíonn tionchar ag daoine a bhfuil íogrú laghdaithe agus imoibríocht an choirp orthu, nó má tá neamh-aibíocht ó bhroinn na gcóras fiseolaíoch nó má tá próisis phaiteolaíocha ainsealacha sna horgáin ENT. Mar sin féin, is é ról tábhachtach i bhforbairt an ghalair ná staid na dtonnaí agus déine na micreaflara.
Le forbairt próisis athlastaigh géarmhíochaine in othair, tá at i membán múcasach na nasopharynx, hyperemia agus draenáil lymph lagaithe. Ina dhiaidh sin, tarlaíonn trombóis soithíoch a fhorbairt, rud a fhágann go gcruthófar micrea-fhulaingtí agus go gcruthófar loit ulcerative.
Aicmiú scornach tinn
- Scornach tinn an ghalair (an fhoirm is éadroime, nach bhfuil ach an tonsil mhúcóis páirteach sa phróiseas athlastacha);
- Lacunar angina (foirmiú athlasadh i mbearnaí na dtonnaí);
- Scornach tinn follicular (riocht paiteolaíoch, in éineacht leis an follicles a shuaitheadh);
- Cineálacha comhcheangailte athlasadh.
Comharthaí aingíne
Comharthaí aingíne catarrhal
Tréith ghéar atá sa phaiteolaíocht seo, le méadú ar theocht an choirp de suas le 38 C. Gearrann othair gearán faoi dhrochthinneas, tinneas cinn, chills, agus comharthaí eile ar meisce ginearálta. Roinnt ama tar éis na siomptóim a bheith ann, tá pian sa scornach, atá tromaithe ag slogtha (is gné mhór den scornach tinn an phian trom a tharlaíonn nuair a bhíonn an scornach folamh).
Le linn an scrúdaithe dhiagnóiseach, tá deargadh suntasach ar an scannán múcasach, ag scaoilte agus ag méadú ar na tílí, ar an triomacht, agus ar an teanga bhrataithe.
Ar phéinteáil léirigh nóid limfe mhéadaithe agus painful. Is beag athrú atá tagtha ar chomhaireamh fola, mar riail, nó tá siad laistigh den ghnáthréimse. Le cóireáil leordhóthanach, is é 3-5 lá ré an aingíne catarrhal. Uaireanta, áfach, bíonn cásanna ann nuair a théann an galar isteach sa chéad fhoirm eile, a bhfuil tréithe níos doimhne de na tílí ann.
Comharthaí tonsillitis lacunar
Is é an ghné is tréith den fhoirm seo a angina ná carnadh na mbearnaí a bhíonn á n-aslú. Ag an am céanna, ar dhromchla múcasach éidéimeach agus hipiréimeach na dtonnaí cruthaítear ruathairí geala, atá logánaithe i mbéal na lacunae. Níos minice, is foirmíochtaí ar leithligh iad, agus is minic a chumascann siad le chéile agus clúdaíonn siad an chuid is mó de dhromchla na n-orgán seo. Ní scaiptear na hionsaithe seo thar na tílí, baintear iad go héasca, ach tar éis tamaill bíonn siad arís.
Comharthaí aingíne follicular
Tá an athlasadh seo tréithrithe ag il-oileáin purulent ar membrane múcasach na dtonnaí, cosúil le gráinní muilte ina gcuma agus ina gcruth. Níl sna foirmíochtaí neamh-shainithe seo ach follicles.
Le himeacht ama, tosaíonn na pustules ag fás, agus is minic a bhreathnaítear a n-oscailt isteach sa chuas laryngeal. I gcleachtas cliniciúil, tá cásanna ann nuair a fhorbraíonn lacunar ar cheann de na tonsail, agus an ceann eile - tonsillitis follicular. Ag an am céanna, tá siomptóim na meisce, tinneas cinn, laige, scornach tinn, fuaimeanna agus fiabhrais ag an othar.
Go háirithe tarlaíonn tonsillitis follicular crua san óige. Forbraíonn leanaí breoite slánaithe feabhsaithe agus tá gá le slogtha go minic. Mar sin féin, mar gheall ar phian dian, déanann an páiste iarracht gan é a shlogadh. Mar thoradh air sin, ní chuireann an carball boga an spás nasopharyngeal faoi iamh go hiomlán, de bharr a dtosaíonn seile ag titim isteach i gcuas na sróine agus ag sreabhadh tríd an srón.
Éiríonn an guth i leanaí agus daoine fásta atá ag fulaingt ó scornach tinn follicular, ina sróine, mar gheall ar an méadú i dtonnaí, tá laghdú sealadach ar an éisteacht agus bíonn análú deacair. I gcásanna tromchúiseacha, forbraigh pian croí agus comhpháirteach. Ar phlúchadh, tá pian agus méadú suntasach ar nóid limfe réigiúnacha. Chomh maith leis sin tá diallais shuntasacha san anailís chliniciúil ar fhuil (méadú ar ESR, leukocytosis, athrú leukocyte ar chlé). Is minic a fhaightear rianta próitéine san fhual.
Leanann comharthaí de scornach tinn follicular ar aghaidh ag méadú ar feadh ceithre go cúig lá, agus ina dhiaidh sin, le cóireáil leordhóthanach, tosaíonn an t-othar ag teacht chucu féin. I gcás deacrachtaí, is féidir moill a chur ar an ngalar agus a bheith ainsealach.
Scornach tinn tinn: comharthaí
Is próiseas athlastacha é scornach tinn tinn nó snáithíneach a tharlaíonn le forbairt chomhuaineach lacunar agus aingíne follicular. Sa stát seo, tarlaíonn plaic fhairsing gheal-bán ar an membrane múcasach na tílí, a shíneann thar an orgán seo go minic. Tosaíonn an fhoirm chomhcheangailte paiteolaíochta go géar, le teocht ard choirp agus airíonna meisce ginearálta. I gcásanna áirithe, othair a bhfuil scornach tinn sobhriste orthu, comharthaí de shiondróm meiningeach cliniciúil a fhorbraíonn le linn greannú na meinmhithe.
Cineálacha eile aingíne
Angina an tonsil teanga
Is galar sách neamhchoitianta é seo, a tharlaíonn i gcineál na hathlasta catharhal, míbhriste nó follicular. Tá an cineál seo paiteolaíochta tréithrithe ag na cineálacha cliniciúla céanna agus atá ag cineálacha eile aingíne. Is í an ghné idirdhealaitheach ná pian dian a tharlaíonn nuair atá tú ag brú ar fhréamh na teanga, ag slogadh agus ag gluaiseacht na teanga. De réir mar a fhorbraíonn an próiseas paiteolaíoch, tosaíonn an t-athlasadh ag scaipeadh go dtí an fíochán idir-chiorclach, agus, in éagmais cóireála leordhóthanaí, is féidir go bhforbróidh sé athlasadh purulent intestitial na teanga. Nuair a fhorbraítear tonsillitis phlegmonous den tonsil dátheangach, téann riocht ginearálta an othair i léig go mór, ardaíonn teocht an choirp, ansin tagann taisce purulent ar dhromchla na teanntachta dleathaí, agus tarlaíonn pianta painful i bhfréamh-theanga na teanga, a ngéaraítear trí shlogtha.
Adenoiditis géarmhíochaine (retrosis angina)
Is é an cineál seo paiteolaíochta is coitianta i bpáistí ag céim forbartha an chonspóidigh. Is féidir leis tarlú ar chúlra galair thógálacha éagsúla, chomh maith le bheith ina dhlúthchuid de athlasadh na sóidísí paranasacha agus cuas na sróine.
Is éard is adenoiditis géarmhíochaine ann ná sárú géar ar análú sróine, agus teocht ard an choirp agus casacht chorrach in éineacht leis. I measc na ngearán is tréithiúla tá pian, logánaithe taobh thiar de charbán bog, ag síneadh le cluasa agus cúl cuas na sróine, tinneas cinn, chomh maith le míchompord nó deacracht i slogadh agus mídhíriú.
Le linn an scrúdaithe míochaine agus diagnóisigh, déantar an t-othar a dhiagnóisiú le éidéime, deargadh dian ar an tonsil pharyngeal, láithreacht plaic agus secretion mucopurulent slaodach ina claiseanna.
Tonsillitis Laryngeal
Is athlasadh é seo a théann i bhfeidhm ar fhíochán lymphoid fhiontair an mhorgánaigh laryngeal, sinídí piorra-chruthaitheacha, agus na roic larbhageal. Is minic gur féidir leis an bpróiseas paiteolaíoch leathadh go dtí an ciseal fo-mhuoscólach. Is minic a théann pataiginí ionfhabhtaíocha, a spreagann forbairt tonsillitis laryngeal, i bhfód ar na larbhacs mar gheall ar ghortú, dónna teirmeacha nó ceimiceacha, chomh maith le teagmháil le comhlacht eachtrach. Ag an am céanna, is féidir le hipiteirme, abscess cógaisíoch nó paratonzillitis forbairt an riocht phaiteolaíoch seo a spreagadh.
Is galar tromchúiseach tromchúiseach é an scornach tinn tinn, a tharlaíonn le sárú suntasach ar an gcoinníoll ginearálta, méadú ar theocht an choirp go ingearchlónna móra, pian dian nuair a bhíonn an muineál á chasadh agus slogtha, deacracht análaithe agus ciapadh. Le cúrsa fabhrach na seachtaine tagann téarnamh. I gcás deacrachtaí a fhorbairt, is féidir laryngitis phlegmonous a fhoirmiú, athlasadh suppurative ar an gciseal fo-mhuoscónach, perichondrium agus fíochán intermuscular. Is féidir leis an riocht paiteolaíoch seo abscess purulent agus forbairt asphyxia.
Tonsillitis an bhéil
Is próiseas athlastacha é urláir Angina an bhéil, ar a dtugtar angina Ludwig freisin - a théann i bhfeidhm ar na faireoga salivary fo-fhiúracha, ar an bhfíochán muineál agus ar urlár an bhéil. Ag céimeanna luatha an phróisis phaiteolaíche, bíonn teannas agus míchompord ag an othar nuair a shlogtar agus ag caint i limistéar na huillinne mandibular. Ansin méadaíonn teocht an choirp, agus méadaíonn airíonna na meisce ginearálta. De réir mar a fhorbraíonn athlasadh, tarlaíonn insíothlú painful, ag líonadh an spás fo-iomlán ar fad de réir a chéile agus ag ísliú go dtí an taobh nó an chuid lár den mhuineál. Tá an craiceann i réimse an athlasta go mór hyperemic agus edematous. Chomh maith leis sin, forbraíonn an t-othar éidéime béil. Éiríonn go mór le hóráid, tá srianta agus pian ann nuair a osclaítear an béal. Sa chás go dtosaíonn an t-insíothlú ar na soithí ceirbheacs agus ar an traicé a fháscadh, forbraíonn an t-othar ghanntanas anála agus tagann aghaidh ar chianóis. Is galar tromchúiseach é aingíne Ludwig a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le deacrachtaí contúirteacha mar sepsis, meiningíteas agus meiningíteas.
Athlasadh na fíochán lymphoid i gcúl an pharynx
Téann an phaiteolaíocht seo, ar a dtugtar cógaisíocht géarmhíochaine i dtéarmaíocht leighis, i bhfeidhm ar othair ar aon aois. De ghnáth, tarlaíonn athlasadh i ndaoine a bhfuil díolúine laghdaithe acu, agus a bhfuil galair chomhsheasmhacha ann i gcuas na sróine, chomh maith le luaineachtaí géara sa teocht chomhthimpeallach. Tosaíonn an próiseas paiteolaíoch agus athlasadh géarghallach ar seicní múcasacha an tsrón agus an pharynx le leathadh de réir a chéile go dtí an chuid lár. Ag an am céanna, gearrann othair gearán faoi thriomacht agus faoi scornach tinn, casacht chorrach agus pian nuair a shlogtar iad. Uaireanta is féidir leis an ngalar forbairt a dhéanamh ar mheáin-mheáchan purulent nó abscess pharyngeal.
Tonsillitis ionsaitheach-membranous
Is paiteolaíochta sách annamh é seo, ar a dtugtar aingíne trinse sna blianta cogaidh. Is féidir leis an ngalar seo tarlú go tréimhsiúil, go minic ag aois óg, i ndaoine aonair a bhfuil friotaíocht laghdaithe coirp acu, le hídiú ginearálta nó le heasnamh vitimín.
De ghnáth, clúdaíonn an próiseas athlastaíochta taobh amháin, níl loit dhéthaobhacha chomh coitianta céanna. Ag an am céanna, ar chúlra fiabhras gnáthghráid nó íseal-ghrád, tarlaíonn pian ag méadú de réir a chéile sa scornach. Ina theannta sin, taispeánann scannáin bhána-bhána nó liathbhuí de chomhsheasmhacht bog ar dhromchla na dtonnaí, agus imill athlastacha timpeall orthu agus spotaí stéirin cosúil leo. Is féidir na scannáin seo a bhaint go héasca le swab cadáis, ag fágáil taobh thiar de dhromchla gréithe fuilithe le himill atá sainithe go soiléir. I dtosach báire, tá an locht ulcerative superficial, áfach, de réir mar a théann an próiseas paiteolaíoch ar aghaidh, déanann sé níos doimhne, leathnaíonn sé thar an amygdala agus is crater bholcánach é. Go minic, is féidir le hathlasadh dul isteach sna sraitheanna níos doimhne, tionchar a imirt ar scannán múcasach na gumaí, na teanga agus na periosteum. Leanann an galar ar aghaidh le boladh putrid sainiúil ón mbéal. Tarlaíonn cúrsa fabhrach i dtéarnamh 1-2 seachtaine, áfach, is minic a tharlaíonn athiompaithe, agus uaireanta is féidir moill a chur ar an bpróiseas paiteolaíoch ar feadh míonna.
Deacrachtaí féideartha
I gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh othair a bhfuil aingíne orthu easnaimh peritonsillar nó parafaryngial a fhorbairt. Mar sin féin, is minic a bhíonn na meáin otitis, laryngitis , pyelonephritis, éidéime laryngeal, phlegmon muineál, galar croí réamatach, sepsis tonsillogenic, scoilteas altach, próisis metastatic in orgáin agus fíocháin éagsúla, mediastinitis agus meiningíteas.
Diagnóis aingíne
Nuair a bhíonn diagnóis á déanamh, cuirtear an pictiúr cliniciúil den ghalar, sonraí anamnesis san áireamh, agus forordaítear taighde pharyngoscopy agus taighde baictéarach cultúrtha ar an othar. Tá sé éigeantach diagnóis dhifreálach a dhéanamh ar aingíne le géar-ionfhabhtuithe víreasacha riospráide, géar-pharyngitis agus diftéire pharyngeal.
Cóireáil aingíne
Déantar cóireáil ar aingíne i gcoimpléasc, lena n-áirítear teiripe shiomptómach, antibacterial agus pataigineach. Moltar scíth leapacha a chur ar an othar, aiste bia muiceola muiceola, agus deoch te flúirseach.
Mar chóireáil etiotropic, forordaítear drugaí sulfanilamide, antibacterial agus frith-athlastacha don othar de ghníomh áitiúil agus sistéamach. Tá sé éigeantach garraíodóireacht rialta a dhéanamh le tuaslagán de shóid aráin, sárocsaíd hidrigine (2 bhoird in aghaidh 200 ml d'uisce), decoctions luibhe (saoi, chamomile, calendula), aigéad bhórach nó furatsilin.
De réir mar a úsáidtear cóireáil shiomptómach, gníomhairí antipyretic, analgesacha agus antirheumatic. Chomh maith leis sin, is smaoineamh maith é compresses te tirime ar réigiún na nóid limfe réigiúnacha, UHF agus teiripe micreathonnach chun scornach tinn a chóireáil.
Tar éis dó a bheith téarnaimh, tugtar staidéar saotharlainne rialaithe don othar, agus, i gcás comharthaí deacrachtaí, moltar go láidir comhairliúchán agus cóireáil ina dhiaidh sin le speisialtóir.
- An féidir ionanálú a dhéanamh le néaltóir i gcás tonsillitis purulent?
- Ná gargling le scornach tinn sa bhaile
- Scornach tinn i leanbh de 2-3 bliana: comharthaí, cóireáil
- An féidir lugol a úsáid i quinsy?
- Angina gan fiabhras: comharthaí, cóireáil
- Cineálacha scornach tinn
- Antaibheathaigh do scornach tinn