Téigh Ascariasis: comharthaí, cóireáil ascariasis i ndaoine fásta
leigheas ar líne

Ascariasis: comharthaí, cóireáil ascariasis i ndaoine fásta

Clár ábhair:

Ascariasis Is galar tógálach é Ascariasis a bhaineann le hionfhabhtuithe cúplála intestinal agus is é an t-ascaris helmine comhfhreagrach is cúis leis. Tá ascariasis i ngach áit, is féidir le duine ar bith a bheith ionfhabhtaithe trí ghlasraí nó torthaí atá éillithe ag ithir le huibheacha ascaris a ithe. Níl aon ghalar seo ach ag domhanleithid le breitheacha agus fásaigh. Déantar an líon is mó cásanna ascariasis a thaifeadadh in aeráidí trópaiceacha agus fothrópaiceacha.

Is é an t-aon fhoinse de helminthiasis ná duine breoite nó iompróir. Tarlaíonn ionfhabhtú duine a bhfuil ascariasis air trí bhealach ailseach uibheacha pataigine a tharchur le larbhaí inmharthana iontu le bia nach bhfuil glanta go maith ón talamh. Is iad na príomhfhachtóirí tarchurtha glasraí neamh-scuaite (go háirithe glasaigh, sailéid) nó torthaí. Ní bhíonn éilliú chomh coitianta céanna nuair a chaitear uisce éillithe. Is é an grúpa riosca d'ionfhabhtú ascariasis ná daoine a mbíonn teagmháil leanúnach acu leis an talamh (feirmeoirí, oibrithe talmhaíochta) de bharr a ngníomhaíochtaí gairmiúla. Is iondúil go mbíonn leanaí ionfhabhtaithe freisin, mar gheall ar a leibhéal íseal de chultúr sláinteachais agus ar thomhaltas glasraí nó torthaí nár sciúradh. I gcás an ghalair, níl an duine díreach chuig daoine eile tógálach, ós rud é nach bhfuil na huibheacha ionrach. Ionas go dtiocfaidh galar orthu, is gá iad a aibiú san ithir ar feadh 15-20 lá (ag brath ar theocht agus taise). Faoi dhrochdhálaí, is féidir le huibheacha a n-inmharthanacht a choinneáil san ithir suas le 10-15 bliana.



Gníomhaire cúisitheach

Is é ascaris (Ascaris lumbricoides) helminth (worm) an gníomhaire cúisitheach paiteolaíochta, a bhaineann le haicme na bpéisteanna cruinn (néimeatóidí). Is é seo an helminious helminth, is é an comhlacht foirm fhearsaid, sroicheann an baineann 20-40 cm ar fhad, an fear - 15-25 cm, trastomhas - 2-6 mm. Ní dhéanann an t-ábhar seo ach an seadú ar an gcorp an duine, agus ascariasis mar thoradh air.


Timthriall forbartha

Ní athraíonn Ascaris ach i gcorp an duine. Le linn an timthrialla forbartha, déantar idirdhealú idir roinnt foirmeacha parasite:

  • Ubh - cuireann duine fásta, bean aibí uibheacha uibheacha ar an intestines daonna, a théann taobh amuigh agus aibí san ithir. Chun é seo a dhéanamh, teastaíonn coinníollacha áirithe uathu - tá teocht an aeir thart ar 20º idity agus taiseachas leordhóthanach. De réir mar a aibíonn an ubh, cruthaíonn larbha inmharthana san ubh, tá ubh den sórt sin tógálach agus, má théann sé isteach i gcorp an duine, tiocfaidh ionradh air (ionfhabhtú le tosú an timthrialla forbartha).
  • Céim Larval - ag an gcéim seo tarlaíonn forbairt helminth i gcorp an duine. Tar éis don ubh dul isteach sa stéig, fágann an larva é, rud a fhágann an balla stéigeach agus a théann isteach sna soithí. Dar leo, imíonn an larva sa chorp, lena dhríodrú san ae (sa chás go bhfaigheann an larva bás, mar nach bhfuil aon choinníollacha riachtanach le haghaidh tuilleadh forbartha) nó sna scamhóga. Ina dhiaidh sin, bogann na larbhacha le cabhair gluaiseachtaí gníomhacha chuig an gconair riospráide uachtarach agus an cógasx, áit a n-athghabhtar le seile nó bia é. Maireann an chéim seo 15 lá ar an meán.
  • Cruthaítear eiseamal gnéis do dhaoine fásta i stéig an larbha agus eascraíonn sliocht nua as, ag leagan uibheacha.

Teastaíonn logánú i gcorp an duine i ngach cineál crúibe bairr, seachas uibheacha, dá bhforbairt, as a dtagann paiteolaíocht. Go ginearálta, tá timthriall saoil iomlán na mairteola thart ar bhliain amháin.

Pathogenesis (meicníocht fhorbartha) ascariasis

De réir timthriall na forbartha ar an bpataigin (céim an larbhaigh agus an duine fásta aonair) i gcorp an duine, déantar idirdhealú idir dhá phríomhchéim phataigineacha den seadánú de chruithneacht - na himirce larbhacha agus na céimeanna intestinal.

Meicníocht forbartha na céime imirce

Tosaíonn an chéim seo láithreach bonn nuair a théann an ubh isteach sa stéig dhaonna le larbha inmharthana agus tá roinnt céimeanna ann:

  • Scaoileadh larbhaí ón ubh isteach sa lumen stéigeach.
  • Téann siad isteach i sruth na fola agus imíonn siad trí shoithí an chórais fhéithigh tairsí chuig an ae.
  • Dríodrú páirteach larbhaí san ae lena mbás ansin, mar nach bhfuil aon choinníollacha riachtanach le haghaidh tuilleadh forbartha.
  • Imirce ón ae trí shoithí an chava vena níos ísle go dtí na scamhóga, áit a mbogann siad go gníomhach ó na soithí go dtí alveoli na scamhóg, ag déanamh damáiste dá mballaí - tá an chéim seo riachtanach chun na larbhaí a fhorbairt tuilleadh, a bhfuil ocsaigin atmaisféarach ag teastáil uathu.
  • Tarlaíonn imirce ghníomhach na larbhaí ón gcóras scamhógach go dtí an stéig - mar gheall ar a ngluaiseacht ghníomhach ón gconair riospráide íochtarach go dtí an laryncs agus an pharynx, áit a ndéantar iad a ath-shlogadh agus a scaoileadh isteach sa stéig.

Ag gach céim den chéim imirce, cuireann na larbhaí beatha ar phlasma fola agus ar chealla dearga fola. Scaoileann siad isteach go gníomhach sna meitibilítí fola (táirgí dramhaíola), a chruthaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha agus meisce an choirp dhaonna. Chomh maith leis sin ag an gcéim seo den fhorbairt tá larbhaí imirceacha ag déanamh damáiste suntasach do na fíocháin.

Meicníocht na forbartha stéige

Tosaíonn an chéim stéigeach nuair a théann na larbhaí isteach sa chonair stéigeach ón chonair riospráide. Anseo tá daoine fásta fásta, fireannaigh agus baineannaigh déanta astu, a chuireann isteach sa stéig ar feadh thart ar bhliain agus a fhaigheann bás. Ag an am céanna, scaoileann an baineann uibheacha go gníomhach, a théann isteach sa timpeallacht le feces, agus a aibíonn san ithir faoi choinníollacha fabhracha. Is é an príomhéifeacht phataigineach atá ag céim intestinal ascariasis ná cothaithigh na gcothaitheach a théann isteach sa stéig. Féadann sé seo an duine a imirce, forbairt anemia (anemia). I rith na hóige agus nuair atá parasitiú á dhéanamh ar chainníochtaí móra ascaris, is féidir le hídiú mór an choirp forbairt - cachexia.

Comharthaí Ascariasis

Tá a saintréithe féin ag an ngalar agus ag a phictiúr cliniciúil ag brath ar an gcéim de pathogenesis ascariasis. Dá réir sin, tá comharthaí na himirce agus na gcéimeanna intestinal difriúil.

Comharthaí na céime imirce ascariasis

Tá an chéim seo tréithrithe ag forbairt na hairíonna a bhaineann le hailléiriú an choirp trí thocsainí na larbhaí, a meisce agus damáiste díreach fíochán le linn a n-imirce. Ar na comharthaí seo tá:

  • Ardaíonn an teocht go dtí na huimhreacha fo-fhaitíosacha (37.5-37.8 ºС le laige bheag, malaise, matáin agus ailt is measa.
  • An gríos ailléirgeach a fhorbairt ar an gcraiceann, nach bhfuil cuma an chuma air a bhaineann le hailléirginí a nochtadh, i gcás go bhfuil frithghníomh ailléirgeach ag duine. Seasann sé do phúpaí (spotaí dearga) le cosa luaite. Tá suíomh agus líon difriúil papules ag an gríos seo, ag brath ar dhéine an imoibrithe ailléirgeach agus ar líon na larbhaí imirceacha.
  • Léiriúcháin de bhroincíteas nó niúmóine (niúmóine) nuair a aistrítear na larbhaí ó na soithigh fola go dtí an t-alveoli, agus gluaiseacht ina dhiaidh sin go dtí an chonair riospráide uachtarach - tréithtear na hairíonna sin de bharr casacht nuair a scaoiltear sputum trédhearcach.

Ag brath ar dhéine fhreagra an orgánaigh ar ailse a dhéanamh ar larbhaí na mairteola istigh ann agus ar líon na seadáin imirceacha, tá déine dhifriúil ag na hairíonna seo. Cuimsíonn siad easpa taithí phraiticiúil go mórphictiúr cliniciúil le forbairt niúmóine, meisce agus ailléirge déine, suas le turraing anaifiolachtach (laghdú comhleanúnach ar bhrú artaireach sistéamach mar thoradh ar imoibriú hipiríogaireachta). Le cúrsa éadrom le hairíonna neamhnochta, maireann an chéim imirce thart ar 15 lá, ansin imíonn na hairíonna astu féin, agus téann an phaiteolaíocht isteach sa chéim stéigeach.

Comharthaí ascariasis chéim stéigeach

Is é an príomhthréith de stéarán ascariasis ná 2 phríomhshiondróm:

  • Siondróm Robála - is é is sainairíonna ann ná iontógáil neamhleor na gcothaitheach agus na vitimíní ón intestines isteach san fhuil dhaonna mar gheall ar a n-ídiú ag péisteanna aimhréire fásta. Ag an am céanna, forbraíonn meáchain caillteanas (de ghnáth bíonn an aiste bia agus an méid bia a chaitear mar an gcéanna), anemia (laghdú ar haemaglóibin agus cealla fola dearga mar gheall ar iontógáil iarann ​​agus vitimín B 12 nach leor ), polyneuropathy (neamhord meitibileach i gcealla an chórais néarógach), laige ghinearálta, méadú tuirse , neamhoird codlata, lagú cuimhne. I leanaí a bhfuil ascariasis orthu, mar gheall ar robáil na gcothaitheach, is féidir le hurghabhálacha tromchúiseacha (ar nós taomanna epileptic) agus moilliú síceamópach forbairt.
  • Is léiriú é an siondróm diospópach ar fhreagairt athlastacha an scannáin mhúcasaigh den stéig bheag mar fhreagra ar ghreannú meicniúil ag ascaris. Is minic go dtarlaíonn goile laghdaithe, pian tréimhsiúil i mbolg (spasm matáin réidh na n-inní), stól éagobhsaí (lagú an stóil a chuirtear in ionad tréimhsiúla le constipation), nuair a bhíonn sos, béalú, suaimhneas (at mar gheall ar charnadh gáis sa stéig) uaireanta.

I gcás seadánachais líon beag péisteanna, d'fhéadfadh an pictiúr cliniciúil de chéim intestinal an phaiteolaíochta a bheith as láthair freisin.

Seachghalair Ascariasis

Is féidir le roinnt de na deacrachtaí a bheith ag baint le larbhaí a bhogadh, ag fáil glóthach fásta sa stéig, a ngluaiseacht ghníomhach agus ag scaoileadh táirgí dramhaíola:

  • Buíochán meicniúil - obturation (clogging) an ghnáth-dhuchta bile ag helminth, nach dtéann bile isteach sa stéig.
  • Is éard atá i gceist le colecystitis ná athlasadh ar an gcraiceann gallúnach, a bhíonn mar chúis le haire fásta ón duodenum. Ar an gcúis chéanna, d’fhéadfadh easnamh ón ae a fhorbairt ina dhiaidh sin - mais an bhoilg líonta le pus.
  • Is deacracht uafásach é pancreatitis i bhfoirm imoibriú athlastaigh ón briseán. I gcásanna tromchúiseacha, tá forbairt neacróis pancreatic indéanta - bás orgáin, mar gheall ar a dhíleá féin a tháirgtear trí einsímí díleácha.
  • Is é atá in aipicíteas ná athlasadh ar an aguisín (próiseas an stéig bhig sa limistéar ina dtéann sé isteach sa stéig mhór) mar thoradh ar ascaris.
  • Bacainn mheicniúil intestinal - a fhorbraíonn nuair a dhéanann sé líon mór ascaris a ionshamhlú, ina gcuireann tranglam péisteanna cosc ​​ar ghluaiseachtaí bia.

As na deacrachtaí a bhíonn ann le linn na hóige, tarlaíonn asphyxia - dí-ocsaídiú mar gheall ar dhul isteach gníomhach na n-aigéad san larynx agus sa chonair riospráide uachtarach. Chomh maith leis sin tá deacracht thromchúiseach i gceist le meisce dian le díothú na helminte sa stéig agus scaoileadh a sreabhach inmheánaigh isteach sa lumen stéigeach lena ionsú isteach san fhuil.

Diagnóis Ascariasis

Go minic bíonn na hairíonna cliniciúla den ionradh helminthic seo i bhfolach nó gan aon tréithe sainiúla. Le héilimh agus athruithe sa chorp a aithint, úsáidtear modhanna diagnóisice saotharlainne agus uirlise breise, lena n-áirítear:

  • Feiseanna ar uibheacha helminth - sa tsaotharlann, déantar scrúdú micreascópach ar feces, ina bhféadann tú uibheacha a fheiceáil - nuair a bhíonn tú ag seamú ar chruithneacht fásta sa chorp. Chun toradh iontaofa a fháil, moltar an staidéar seo a dhéanamh arís agus arís eile (trí huaire de ghnáth) le eatramh de roinnt laethanta.
  • Tástáil fola - is féidir leat a fháil amach an bhfuil frithghníomh ailléirgeach ann trí líon na n-eosinophils a mhéadú. Socraítear an méid anemia freisin de réir an leibhéil laghdaithe i gcealla haemaglóibin agus fola dearga.
  • Déantar scrúdú micreascópach sa saotharlann ar sputum chun na larbhaí ann a aithint le linn dóibh a bheith ag aistriú ón alveoli go dtí an chonair riospráide uachtarach.
  • Cuidíonn radagrafaíocht na stéige le gníomhaire codarsnachta le cruth a chur ar chruithneacht fásta ann le linn chéim intestinal na paiteolaíochta.
  • Is modh breise imscrúdaithe uirlise é radagrafaíocht na scamhóg, rud a fhágann gur féidir insíothlaithe tréitheacha (limistéar dorcha) a aithint i limistéar imeacht larbhaí na mairteola ón sruth fola go dtí an alveoli.
  • Staidéar imdhíoneolaíoch ar phlasma fola chun antasubstaintí sonracha a aimsiú do larbhaí ascarid.

Mar thoradh ar thorthaí diagnóisice breise i dteannta le hairíonna agus sonraí eipidéimeolaíocha (ag ithe glasraí agus torthaí neamhthuartha) is féidir ascariasis a dhiagnóisiú agus tús a chur le cóireáil.

Cóireáil ascariasis

Tá teiripe ascariasis dírithe ar dhíothú na ngléasra agus a gcuid larbhaí i gcorp an duine (teiripe etiotropic). Chun na críche seo, úsáidtear drugaí frithchaminteacha speictream leathan, a scriosann ascarids agus a gcuid larbhaí go héifeachtach. Is iad Vermox, Worm príomhionadaithe nua-aimseartha drugaí den sórt sin. Tógtar Vermox i ndáileog de 150 mg 1 t 2 uair sa lá ar feadh 3 lá. Ansin déantar staidéar rialaithe chun monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála. Ina theannta sin, úsáidtear teiripe pataigineach - leibhéil haemaglóibin agus erythrocyte a athchóiriú (ullmhóidí iarainn), laghdú ar ailléirgeacha (frith-aimíteanna), gníomhaíocht fheidhmiúil an chórais díleá a athchóiriú (ullmhóidí einsímí).

Cosc

Tar éis inmhíolú péisteanna, ní dhéantar díolúine; dá bhrí sin, chun cosc ​​a chur ar phríomh-ionfhabhtú agus ath-ionfhabhtú, ní mór moltaí simplí sláinteachais a leanúint - lámha a ní, glasraí, torthaí sula n-úsáidtear iad, agus más gá, iad a théamh.

In ainneoin caighdeán maireachtála sláintíochta agus sláintíochta leordhóthanacha an daonra, cumais teiripeacha agus diagnóiseacha, tá minicíocht ascariasis ard. Mar sin sa lá atá inniu ann tá thart ar 1 billiún cás ascariasis ar fud an domhain cláraithe gach bliain.


| Meitheamh 20, 2015 | | 1 981 | Paraisítí agus fear
Téigh
Fág do chuid aiseolais
Téigh
Téigh