Azaleptin: treoracha úsáide

Is druga frith-shícónach é Azaleptin, neuroleptic a bhfuil anticholinéigic, antiserotonin, adrenoblokiruyuschee lárnach agus gníomh frithshíothíneach ag baint leis, agus bíonn tionchar suaimhneach agus suaimhneach matáin ag baint leis, rud a fheabhsaíonn éifeacht painkillers agus drugaí hypnotic.

Baineann sé leis an ngrúpa neuroleptics "neamhghnách" mar gheall go bhfuil próifíl speisialta aige de ghabhdóirí dopamine (ardchomhnasc le haghaidh gabhdóirí D4-dopamine agus bac lag ar D5, D2, D1, D3 gabhdóirí), nach bhfuil toirmeasc ginearálta ann , neamhoird eachtarshuiteacha agus bíonn tionchar níos lú aige ar secretion prolactin a mhéadú. Tá Azaleptin an-éifeachtach maidir le caitheamh le neamhoird tháirgiúla (scitsifréine agus siondróm manach) atá frithsheasmhach in aghaidh cógais fhrithshíceacha eile. Ba chóir an druga seo a riaradh faoi mhaoirseacht dhocht an dochtúra a fhreastalaíonn air, mar gheall ar na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith ann ar chomhdhéanamh ceallach na fola (granulocytopenia), córas cardashoithíoch (myocarditis agus cardiomyopathy forásach) agus forbairt neoplasms urchóideacha.

Gníomh cógaseolaíochta agus cógaisíocht

Is é an comhábhar gníomhach den druga Azaleptin clozapine - díorthach trí-tríthúil de phoszodiazepine, atá cosúil lena struchtúr ceimiceach le frithdhúlagráin tríthriallacha (rispoleptom, olanzapine agus quetiapine) agus tranquilizers benzodiazepine. Tarlaíonn meitibileacht clozapine san ae go norcozapine (N-desmethylclozapine) agus beinsodia-aspíní, a bhfuil airíonna cógaseolaíochta uile an bhun-chomhdhúile acu, agus is cúis leis an ngníomhaíocht fhrith-shíceach agus frith-imníigh Azaleptine.

Tá meicníocht na gníomhaíochta cógaisíochta den druga seo bunaithe ar chéimeanna difriúla fothróipí éagsúla de ghabhdóirí CNS: dopamine (a bhfuil blocáil D ₂ níos mó ná sin agus éifeachtaí níos lú ar D ₁ , D ₃ , D ₄ , D ₅ ), muscarinic (M 1, 2, 3, 5), serotonin (5-HT _2A , 5-HT _1A , 5-HT _1C ), H ₁ - gabhdóirí histamine agus α _1- , α ₂ -adreno agus gabhdóirí GABA, agus tá sé ag dul i muinín M _{4 freisin} - gabhdóirí. Murab ionann agus frithdhúlagráin tipiciúla, tá éifeacht agóntach comhuaineach ag Azaleptin ar ghabhdóirí D2-dopamine sa réigiún meall-charónach san inchinn le gníomhaíocht dopaminergic faoi chois sa chonair mesolimbic, a chruthaíonn cion íseal de neamhoird eachtarshuite (suas le 20%) agus easpa dyskinesias déanach.

Tá gníomhaíocht frithdhúlagráin láidir frith-shíceach, measartha frith-thréscaoilteach agus trí-thréithiúil láidir aici i dteannta le héifeachtaí frith-imní, sedative agus hypnotic a bhfuil sé fógartha.

Táscairí le haghaidh úsáide Azaleptina

Is iad na táscairí maidir le húsáid Azaleptin ná foirmeacha tromchúiseacha géara agus ainsealacha scitsifréine, stáit mhaisigh, corraíl shíciteiripe marcáilte i síceapaiteachtaí, neamhoird iompraíochta agus mhothúchánacha, neamhoird codlata agus stáit shíciatracha eile (lena n-áirítear i síciatracht leanaí), ach gan easpa éifeacht theiripeach i cóireáil le neuroleptics clasaiceach nó lena n-éadulaingt.

Modh feidhme agus dosing regimen

Tá Azaleptin ar fáil i dtáibléid ina bhfuil 100 mg clozapine agus sceitheadh ​​(lachtós monohydrate, stáirse prátaí agus stearate cailciam) 50 táibléad in aghaidh an phacáiste.

Tá sé forordaithe le haghaidh foirmeacha tromchúiseacha de neamhoird mheabhracha, le forbairt fo-iarsmaí tromchúiseacha (siondróm dúlagar eipidéiteach nó ginearálta de ghnáth) le haghaidh cóireála le neuroleptics traidisiúnta, chomh maith le heaspa éifeacht cóireála le dhá fhrith-bhotóic chlasaiceacha ar a laghad, a tógadh sa mheándháileog theiripeach ar feadh i bhfad, ach nár fheabhsaigh agus / nó riocht cliniciúil an othair. Chomh maith leis sin, ba cheart an druga seo a úsáid le breathnóireacht dhinimiciúil leanúnach ar an dochtúir atá ag freastal agus monatóireacht éigeantach a dhéanamh ar pharaiméadair saotharlainne na fola forimeallaí (tástáil fola ghinearálta agus mhionsonraithe), ECG - staidéar agus scrúduithe riachtanacha eile ar an othar chun fo-iarsmaí Azaleptine a eisiamh.

Tá an dáileog de Azaleptine leagtha síos ina aonar - bíonn dáileog amháin idir 50 agus 200 mg, agus níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil níos mó ná 200 - 400 mg. Tógtar táibléid ó bhéal, tar éis béilí uair amháin ag am codlata nó 2-3 huaire sa lá.

Tosaíonn an chóireáil le 25-50 milleagram le méadú de réir a chéile de 25-50 mg in aghaidh an lae ar feadh seacht go ceithre lá déag go meán-dáileog theiripeach 200 go 300 milleagram.

I ndrochfhoirmeacha scitsifréine, dálaí bréagchéadúla-débhrómacha, cataiticiúla-bréagchéadúla agus catatónacha-hebephrenic agus síocóis dhúlagráin mhaisigh, méadaítear an dáileog laethúil go 300-600 milleagram.

Forordaítear teiripe chothabhála agus cóireáil othar le neamhoird cheirbreascóracha, teip hepatic agus / nó duánach agus cliseadh croí ainsealach i dáileog laethúil 25 go 200 milleagram.

Chun cosc ​​a chur ar fhorbairt siondróim aistarraingthe Azaleptin i bhfoirm insomnia, hipirghníomhaíochta, tinneas cinn dian agus catatóine, laghdaítear an dáileog de réir a chéile thar thréimhse seacht go ceithre lá déag.

Contraindications le ceapachán Azaleptine

Níl feidhm ag an druga seo:

1. le linn toirchis agus lachta;
2. leanaí faoi chúig bliana d'aois;
3. le híogaireacht mhéadaithe aonair maidir le clozapine nó le comhpháirteanna cúnta Azaleptine;
4. le myasthenia gravis;
5. le agranulocytosis nó granulocytopenia sa stair (ach amháin na coinníollacha seo a fhorbairt mar gheall ar cheimiteiripe roimhe seo);
6. le cóma;
7. le meisce drugaí, forbairt alcóil nó síocóis thocsainigh eile;
8. le titimeas agus so-ghabhálacht i leith ullmhachta taibhe (lena n-áirítear trithí hyperthermic i bpáistí i stair).

Le rabhadh, forordaítear Azaleptin d'othair a bhfuil neamhoird cheirbreacnamaíocha orthu, teip hepatic agus / nó duánach agus cliseadh croí ainsealach, agus le galair thógálacha a chur leis, go háirithe i gcás SARS cosúil le fliú, géar-ionfhabhtuithe riospráide le fiabhras, srón rith, casacht agus / nó scornach tinn.

Éifeachtaí Taobh Azaleptin

Is féidir go dtarlóidh úsáid fhadtéarmach, neamhrialaithe an druga, le neamhchomhlíonadh na ndáileog molta agus minicíocht an riaracháin in othair:

Ón gcóras cardashoithíoch: hipitéis artaireach agus / nó orthostatic le meadhrán, tachycardia , arrhythmia. I gcásanna neamhchoitianta - titim le dúlagar nó gabháil riospráide, athruithe ECG, forbairt cardiomyopathy, myocarditis agus pericarditis.
Ar thaobh an chórais díleáigh : béal tirim nó hipirísliú, urlacan, heartburn, masmas, míchompord bhoilg, maolú, gníomhaíocht mhéadaithe einsímí ae agus colestasis.
Neamhoird mheitibileach : hyperglycemia agus meáchan a fháil le murtall, gynecomastia a fhoirmiú.
Ar thaobh an chórais hematopoietic: agranulocytosis agus granulocytopenia, eosinophilia agus leukocytosis de chineál anaithnid (sna chéad seachtainí cóireála).
Ar chuid de lárchóras na néaróg: codlatacht, tuirse dian, meadhrán, tinneas cinn dian, comharthaí eachtarshuiteacha (déine éadrom), déine, tremor, akathisia, nó forbairt siondróm urchóidigh néaróipíceach.
Frithghníomhartha ailléirgeacha: gríos craicinn, líniú, urtacáire , ilmheon eiritime, photosensitivity agus dheirmitíteas exfoliative.

Is féidir freisin cur isteach ar chóiríocht, forbairt hyperthermia, neamhoird urination, thermoregulation agus sweating.

Úsáid Azaleptin le linn toirchis agus lachta

Is druga frith-sícótach, sedative, hypnotic, frith-imní agus frith-manic é Azaleptin a chruthaíonn athruithe ar fhuil imeallach, hipitéis orthostatach agus artaireach le neamhoird cheirbreascópacha agus claonadh chun forbairt agus forchéimniú myocarditis, pericarditis agus cardiomyopathies. Treiseann sé go gníomhach an bac fhéatas-phlaisteach agus ní fholaíonn sé a thionchar teratogenach ar an bhféatas le forbairt fhéatas agus embryopathies, go háirithe agus an druga á ghlacadh sa chéad ráithe toirchis.

Nuair a fhorordaítear nazaleptina le linn beathú cíche, féadfaidh an páiste laghdú a dhéanamh ar ghníomhaíocht sucking, imní nó suaitheadh ​​codlata, urghabhálacha nó neamhoird fheidhmiúla an chórais chardashoithíoch i bhfoirm arrhythmias, tachycardia agus hypotension.

Úsáid Azaleptin i leanaí

Tá Azaleptine contraindicated le húsáid i leanaí faoi bhun cúig bliana d'aois. Úsáidtear é i síciatracht leanaí le haghaidh scitsifréine géar-ainsealach agus ainsealach, neamhoird iompraíochta agus mhothúchánacha marcáilte, neamhoird codlata agus siondróim dúlagar bhuile le linn na hógántachta, le baol féinmharaithe, ionsaitheach leanúnach agus naimhdeas. Mar gheall ar an mbaol féideartha fo-iarsmaí, an easpa sábháilteachta iomláine agus éifeachtúlacht clozapine i leanaí agus d'ógánaigh (faoi 16), ba cheart é a dhéanamh faoi mhaoirseacht daoine fásta (tuismitheoirí nó foireann leighis).

Idirghníomhaíochtaí drugaí Azaleptine agus drugaí eile á nglacadh agat:

1. Le drugaí eatánóil agus drugaí ina bhfuil eatánól, coscairí MAO agus drugaí a bhfuil éifeacht coisctheach fhuaimnithe acu ar an CNS, tá méadú ar dhéine agus méadú ar na cineálacha cosúlachta atá ag CNS.
2. Le drugaí de chuid an ghrúpa benzodiazepine nó le teiripe roimh ré le benzodiazepines, méadaítear an baol go bhforbrófar an hypotension artaireach artaireach agus stáit collaptóine le dúlagar agus dúlagar riospráide.
3. Le carbamazepine, clóraimfeineacól, comh-trimoxazole, sulfonamides, peinicillinamine, anailgéisigh pirzóil agus drugaí eile a chruthaíonn myelodepression, cuirtear feabhas ar ghníomh leatromach na hinchinne cnámh droma.
4. Le hullmhúcháin litiam, tá baol níos mó ann go mbeidh epiphriscues, siondróm urchóideacha neuroleptic, mearbhall agus dyskinesias.
5. Le digoxin, heparin, phenytoin, nó le drugaí eile a bhfuil saintréithe próitéine ard ag baint leo - is féidir méadú a dhéanamh ar thiúchan plasma na ndrugaí seo.
6. Le erythromycin agus cimetidine - méadú i dtiúchan Azaleptin san fhuil.
7. Le feinytoin agus carbamazepine - tá laghdú i dtiúchan Azaleptin san fhuil.

Analogs Azaleptina

Is iad analógacha Azaleptin ná Azaleprol, Leponex, Clozapine, Clozasten. Tá Azoleptin ar fáil freisin i millíní do leanaí.

Praghsanna do Azaleptin

Azaleptin 25mg 50 táibléad - ó 450r.

Azaleptin 100mg 50 táibléad - ó 1200r.