Treoracha úsáide Bergolak
Clár ábhair:
Is druga é grúpa Bergolac den ghrúpa agonist gabhdóra dopamine a sháraíonn secretion prolactin. Úsáidtear é chun cóir leighis a chur ar neamhoird a fhorbraíonn i hipearprolactinemia.
Foirm agus comhdhéanamh scaoilte
Tá Bergolak ar fáil i dtáibléid, 2, 8, 10 agus 30 in aghaidh an phacáiste.
Is é cabergoline an príomh-chomhábhar gníomhach. Cuimsíonn 1 táibléad 500 µg de chabergoline.
Comhpháirteanna cúnta: stearate maignéisiam, lachtós ainhidriúil, leucine.
Gníomh cógaseolaíochta
Cógaschinimic. Laghdaíonn Cabergoline ábhar prolactin san fhuil, cabhraíonn sé leis an timthriall míosta a chur ar ais. I measc na mban, mar thoradh ar laghdú i dtiúchan prolactin, déantar táirgeadh gonadotropins agus scaoileadh hormóin luteinizing a athchóiriú. Laghdaíonn déine na hairíonna hyperandrogenic (hirsutism, acne ) agus hypoandrogenic (coinneáil sreabhach, oistéapóróis, meáchan a fháil).
I measc na bhfear, laghdaítear méadú ar tháirgeadh testosterone mar gheall ar na cineálacha sin hyperprolactinemia mar impotence agus laghdú libido, lactorrhea, gynecomastia (laghdú i dtiúchan prolactin).
Cógaschinéitic. Tá cabergoline ionsúite go maith. Ní bhíonn rátaí ionsúcháin ag brath ar amanna béilí. Is é an t-am chun uas-tiúchan plasma na substainte gníomhaí a bhaint amach ná leath uair an chloig go 4 uair an chloig. Tá 41-42% de chabergoline ceangailte le próitéiní fola. Maireann an leathré in othair a bhfuil hyperprolactinemia orthu ó 79 go 115 uair an chloig, i ndaoine sláintiúla, athraíonn an figiúr seo ó 63 go 68 uair an chloig. Ós rud é gur fada an tréimhse chun cabergoline a bhaint, tugtar tiúchan cothromaíochta na substainte san fhuil faoi deara tar éis 4 seachtaine cóireála.
Déantar an druga a mheitibiliú, ach bíonn éifeacht theiripeach i bhfad níos ísle ag na meitibilítí. Arna dhéanamh ag na duáin (18%, thart ar 3% gan athrú) agus tríd an intestines (72%).
Táscairí le húsáid
Úsáidtear táibléid Bergolak le haghaidh:
- rabhaidh lachtadh iar-bhliana;
- cos ar lacht bunaithe;
- cóireáil ar neamhoird a bhaineann le hipearprolactinemia, lena n-áirítear aminurea, ainliú, oligomenorrhea, galactorrhea;
- cóireáil adenoma prolactin-secreting pituitary;
- cóireáil hyperprolactinemia idiopathic;
- cóireáil ar shiondróm diallait folamh Tuircis le hipearprolactinemia.
Contraindications
Ní cheaptar an druga:
- le hipiríogaireacht le comhpháirteanna cabergoline nó cúnta, aon alcalóidigh ergot;
- othair a bhfuil éadulaingt ó ghalúchtós orthu, easnamh lachtáis ó bhroinn, nó malabsorption glúcóis-galactós;
- aois faoi 16 bliana d'aois.
Dosing agus Administration
Tógtar táibléid le béilí. Braitheann dosing regimen ar na comharthaí.
Cosc a chur ar lachtadh tar éis na breithe , 1000 mcg (2 táibléad) uair amháin, ar an gcéad lá tar éis na breithe.
Chun cosc a chur ar lachtadh seasta-stáit , 250 µg (1/2 táibléad) dhá uair sa lá, gach 12 uair an chloig, ar feadh 2 lá (dáileog iomlán - 2000 µg).
Chun cóireáil a dhéanamh ar hyperprolactinemia agus ar neamhoird ghaolmhara - 500 µg sa tseachtain (1 táibléad uair nó ½ tablet in dhá dháileog, le eatramh 3-4 lá). Le eatramh míosúil, méadaítear an dáileog 500 μg chun an éifeacht theiripeach a bhfuiltear ag súil léi a bhaint amach. De ghnáth, is é 1000 mcg sa tseachtain an dáileog theiripeach is fearr, ach is féidir léi a bheith éagsúil ó 250 mcg go 2000 mcg (ó ½ táibléad go 4 thaibléad) de chabergoline. Níor chóir don uasdháileog a bheith níos mó ná 4500 mcg (9 táibléad) in aghaidh na seachtaine. Agus an druga á cheapadh i ndáileog níos mó ná 1000 microgram (2 táibléad), moltar go dtógfaí táibléid i roinnt dáileog.
Fo-iarmhairtí
Tá othair sásta go maith leis an druga. I gcásanna áirithe, is féidir fo-iarsmaí a fhorbairt ó chórais éagsúla orgáin:
- ar thaobh an chórais díleá - comharthaí diospipiciúla (heartburn, flatulence), masmas agus urlacan, constipation, feidhm ae neamhghnácha;
- ón gcroí, ó na soithigh fola agus ó na córais hematopoietic - an hypotension orthostatic;
- ar thaobh an chórais néarógach - tinneas cinn, meadhrán, paresthesia, dúlagar, néaróg, codlatacht agus tuirse, feidhm amhairc lagaithe;
- frithghníomhartha ailléirgeacha - gríos craicinn, frithghníomhartha hipiríogaireachta;
- ó chórais eile - dysmenorrhea , flashes te, pian sna faireoga mhama.
De ghnáth, bíonn fo-iarsmaí éadrom nó measartha. Tarlaíonn sé den chuid is mó sna chéad 2 sheachtain den iarratas. Tarlaíonn siad le cóireáil bhreise nó tar éis deireadh a chur leis an druga. Is féidir go mbeidh mearbhall agus siabhránachtaí, dyskinesia agus éidéime forimeallach ag othair le galar Parkinson. Is annamh - fiobróis scamhógach agus eisilteach pleural, cliseadh croí, ulcer gastric / duodenal.
Fágann ródháileog an druga go mbíonn meadh agus urlacan, constipation, pian bhoilg, laghdú brú fola, hypotension orthostatic, tinneas cinn, agitation néaróg, síocóis, siabhránachtaí, trithí na matáin lao. Chun deireadh a chur leis na héifeachtaí tocsaineacha a bhaineann le dáileoga arda de dhrugaí, de bholg gastrach, de rialú brú fola, de ghrúpa freasaitheoirí dopamine a fhorordú (metoclopramide, butyrophenone etc.
Treoracha speisialta
Le linn an druga a úsáid tá sé tábhachtach na pointí seo a leanas a mheas:
- sula ndéantar cabergoline a cheapadh, is gá staidéar iomlán a dhéanamh ar fheidhm an fhaire pituitary;
- le linn cóireála teastaíonn tiúchan rialta prolactin san fhuil a chinneadh (uair amháin gach 30 lá);
- chun an baol a bhaineann le Hipirtheannas ortastatach a laghdú, níor chóir go mbeadh dáileog amháin de Bergolak do mháithreacha altranais níos mó ná 250 μg;
- le díothú an druga d'fhéadfadh athiompú hyperprolactinemia;
- le linn na cóireála, tá sé dodhéanta dul i mbun gníomhaíochtaí lena n-éilítear aird agus mearghnímh ar fhrithghníomhartha síceamótair, rialú iompair agus sásraí eile;
- leis an úsáid chomhuaineach a bhaintear as Bergolaka le frithghiniúnach, ní mór a bheith cúramach;
- gan cóireáil fhadtéarmach ar dhrugaí, níor cheart airgead a ghlacadh ag an am céanna ar alcalóidigh ergot;
- déantar éifeacht cabergoline a lagú agus díorthaigh metoclopramide, thioxanthene, butyrophenone, díorthaigh phenothiazine á ndéanamh;
- nuair a dhéantar Bergolak a chomhcheangal le hantaibheathaigh macrolide, méadaíonn an tiúchan de chabergoline sa phlasma fola;
- ní fhorordaítear druga torrach ach amháin i gcás éigeandála, nuair is mó an sochar ionchais don mháthair ná na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ann don fhéatas;
- I rith na míosa tar éis dheireadh an chúrsa teiripigh, ba chóir toircheas a sheachaint;
- ba cheart stop a chur le beathú cíche cabergoline le linn lachta.
I roinnt galar, tá an druga forordaithe go cúramach. Ina measc tá:
- Siondróm Raynaud , galair thromchúiseacha an chroí agus na soithigh fola, athruithe snáithíní an chroí (valvulopathy);
- Hipirtheannas artaireach ar chúlra toirchis, roimh Hipirtheannas artaireach agus / nó Hipirtheannas artaireach;
- teip throm ar an ae;
- fuiliú gastrointestinal, ulcer peptic;
- neamhoird ó bhroinn agus síceach;
- athruithe fibrotic ar an gcóras riospráide (fiobróis pleural, pleurisy ).
Analógacha Bergolak
I measc na ndrugaí atá cosúil leis an tsubstaint ghníomhach tá táibléid Dostinex, táibléid Agalates, táibléid Cabergoline.
Téarmaí agus coinníollacha stórála
Stóráiltear táibléid Bergolak faoi chosaint ó sholas na gréine, nach mbíonn teacht ag leanaí orthu ag teocht an tseomra (suas le 25 ° C). Maireann an druga 2 bhliain. Ná húsáid táibléad tar éis an dáta éagtha atá luaite ar an bpacáiste.
Praghas Bergolak
Táibléad Bergolak 0.5 mg, 8 ríomhaire. - ó 598 Rúbal.