Treoracha úsáide Berlipril

Is grúpa druga hipitéiseach é in Berlipril de choscairí einsím atá ag athrú angiotensin (ACE). Úsáidtear é chun brú fola ard agus cliseadh croí a chóireáil.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Tá Berlipril ar fáil i dtáibléid, i ndáileoga 5 mg, 10 mg agus 20 mg. I bpacáistí de táibléid 20, 30, 50 agus 100 (10 bpíosa in aghaidh na blister).

Is é an príomh-chomhábhar gníomhach ná fearla enalapril.

Comhpháirteanna cúnta: monohydrate lachtós, carbónáit mhaignéisiam, stearate maignéisiam, geilitín, stáirse sóidiam carboxymethyl, líocha.

Gníomh cógaseolaíochta

Cógaschinimic. Baineann Enalapril, atá ina shubstaint ghníomhach de Berlipril, leis an ngrúpa coscairí einsím atá ag athrú angiotensin. Cuireann an tsubstaint cosc ​​ar tháirgeadh angiotensin II ó angiotensin I, agus mar thoradh air sin tá táirgeadh aldosterone laghdaithe. Laghdaíonn sé seo an fhriotaíocht soithíoch forimeallach iomlán, an brú fola, an t-ualach ar matán an chroí.

Faoi ghníomh an druga dilate (na hartairí níos mó ná na féitheacha), agus ní mhéadaíonn ráta an chroí. Tá sreabhadh fola corónach agus sruth fola duánach ag gabháil le héifeacht hipitéiseach na druga, ach ní théann sé i bhfeidhm ar an gcúrsaíocht cheirbreach.

Tá airíonna éadóchasacha éadroma ag Enalapróg freisin.

Cuidíonn úsáid fhadtréimhseach Berlipril le hipirtróm miócairdiach clé-chlé a laghdú, cuireann sé cosc ​​ar theip ar an gcroí agus cuireann sé bac ar fhorbairt an tslabhra cléireachais chlé. Feabhsaíonn an soláthar fola go dtí an myocardium i ngalar ischemic. Tarlaíonn éifeacht theiripeach inláimhsithe an druga i gcliseadh croí tar éis cúrsa teiripe fada (6 mhí nó níos mó).

Cógaschinéitic. Nuair a ghlacann tú pills suas le 60% enalapril. Ní théann amanna béilí i bhfeidhm ar rátaí ionsúcháin. Déantar Elalapróg a ghlanadh san ae chuig an meitibilít ghníomhach - enalaprilat (cuireann sé cosc ​​ar ACE) agus comhdhúile ceimiceacha neamhghníomhacha. Tá suas le 60% den tsubstaint ghníomhach faoi cheangal ag próitéiní plasma. Forbraíonn an éifeacht hipitéiseach 60 nóiméad tar éis na piollaí a thógáil, tugtar faoi deara an éifeacht theiripeach uasta tar éis 4-6 uair an chloig, agus maireann sé ar feadh lae.

60 nóiméad tar éis an riaracháin, baintear amach an tiúchan uasta de enalapril san fhuil. Tar éis 3-4 uair an chloig, tugtar faoi deara an tiúchan plasma uasta de enalaprilat. Is é an leathré de enalaprilat ná 11 uair an chloig. Déantar na drugaí a dhíscaoileadh ag 60% den druga, 33% tríd an intestines. Sa chás seo, tá cuid de enalapril ar taispeáint gan athrú. Ní théann Enalaprilat isteach sa bhac fola-inchinne, i gcainníochtaí beaga téann tríd an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche.

Táscairí le húsáid

Ceapadh Berlipril:

• othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach orthu, lena n-áirítear foirm athnuachana;
• othair le cliseadh croí ainsealach (in éineacht le drugaí eile);
• in othair le mífheidhm asymptómach an fhiontair chlé chun cosc ​​a chur le cliseadh croí trom (i dteiripe comhcheangailte).

Contraindications

Is iad na contrárthachtaí a bhaineann le húsáid Berlipril ná:

• hipiríogaireacht do enalapril nó ceann de na comhpháirteanna cúnta den druga, coscairí eile ACE;
• angioedema (idiopathic, oidhreachtúil, de bharr coscairí ACE a ghlacadh;
• éadulaingt lachtós, easnamh lachtáis, dí-ionsú glúcóis-galactós;
• toircheas agus beathú cíche;
• aois faoi 18 mbliana d'aois.

Dosing agus Administration

Tógtar táibléid trí bhéal, beag beann ar am an bhéile. Is é an dochtúir a shocraíonn dáileog bheacht an druga do gach othar ina aonar, agus cineál agus déine an phaiteolaíochta, riocht an othair á chur san áireamh.

Hipirtheannas

Tá an dáileog laethúil tosaigh de Berlipril ó 5 mg go 20 mg. I Hipirtheannas éadrom, is iondúil go bhforordaítear 5-10 mg enalapril. I bhfoirmeacha tromchúiseacha - 20 mg. Tá an dáileog chothabhála 20 mg freisin. Is é an dáileog laethúil uasta incheadaithe ná 40 mg (uair nó dhá dháileog).

Hipirtheannas Renovascular

Níor chóir don dosage tosaigh laethúil de Berlipril a bheith níos mó ná 2.5-5 mg. De réir a chéile, roghnaítear an dáileog is fearr don othar ag brath ar fhreagairt an choirp ar chóireáil. Go minic, is é an dáileog chothabhála den druga ná 20 mg in aghaidh an lae. Is é an dáileog laethúil uasta incheadaithe ná 20 mg.

Ní mór d'othair atá ag glacadh diuretics diuretics a chur ar ceal ar feadh 2-3 lá sula nglacfaidh siad Berlipril. Mura féidir é seo a dhéanamh, níor chóir go mbeadh an dáileog tosaigh de Berlipril níos mó ná 2.5 mg. Moltar an dáileog tosaigh chéanna d’othair le tiúchan sóidiam serum íseal (faoi bhun 130 mmol / l) nó tiúchan creatinine ard (os cionn 0.14 mmol / l).

Cliseadh croí ainsealach agus mífheidhm asymptómach an fhiontair chlé

Is é an dáileog tosaigh molta de Berlipril ná 2.5 mg in aghaidh an lae. Éilíonn sé rialú docht ar bhrú fola. Mura bhfuil an druga ina chúis le hipitéis, méadaítear an dáileog de réir a chéile go 20 mg in aghaidh an lae (uair nó dhá dháileog). Déantar an dáileog is fearr a roghnú ar feadh 2-4 seachtaine. Le laghdú suntasach ar bhrú fola, laghdaítear an dáileog de réir a chéile. Socraítear fad na cóireála ina n-aonar.

Fo-iarmhairtí

I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh úsáid Berlipril a bheith ina chúis le fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe ó orgáin agus córais choirp éagsúla a fhorbairt.

Ó tharla an córas cardashoithíoch:

• laghdú mór ar bhrú fola;
• neamhord rithime croí;
• pian cófra;
• tachycardia ;
• pectoris angina ;
• mothú croí; Siondróm Raynaud ;
• stróc cheirbreach;
• infarction miócairdiach.

Ón gcóras hemopoietic:

• anemia (lena n-áirítear hemolytic, plaisteach);
• neutropenia;
• laghdú ar haemaglóibin agus ar haematocrit;
• agranulocytosis;
• trombocytopenia;
• cosc smeara;
• nóid limfe ata;
• paiteolaíocht autoimmune.

Ar thaobh an chórais riospráide:

• casacht;
• diospnea;
• rhinorrhea;
• ciapacht agus scornach tinn;
• bronchospasm;
• riníteas;
• ailbheitíteas ailléirgeach;
• niúmóine eosinophilic.

Ón gcóras néarógach:

• tinneas cinn;
• meadhrán;
• dúlagar;
• greannaitheacht néarógach mhéadaithe;
• mearbhall;
• neamhord codlata - codlatacht nó insomnia;
• paresthesia.

Ón gcóras díleá:

• sos agus urlacan;
• pian bhoilg agus buinneach;
• constipation;
• athrú blas;
• triomacht an mhúcóis bhéil;
• cailliúint goile;
• comharthaí diospipiciúla (suaimhneas, heartburn);
• pancreatitis ;
• ulcer peptic;
• bac intestinal;
• glossitis;
• stomatitis;
• angioedema.

Ón gcóras hepatobiliary:

• teip ae;
• heipitíteas colestatic nó hepatocellular (lena n-áirítear neacróis hepatic);
• colestasis (lena n-áirítear buíochán).

Ón gcraiceann:

• pruritus agus gríos;
• imoibriú hipiríogaireachta;
• urtacáire ;
• angioedema;
• alopecia;
• méadú allais;
• ilfhógra éiritime;
• dheirmitíteas exfoliative;
• pemphigus;
• erythroderma;
• necrolysis tocsaineach epidermal.

Ón gcóras eisfheartha:

• feidhm duánach lagaithe;
• proteinuria;
• oliguria;
• teip duánach.

Ó orgáin agus córais eile:

• hypoglycemia;
• suaitheadh ​​cóiríochta (an cumas rudaí a idirdhealú go soiléir ag achair éagsúla);
• gynecomastia;
• cumhacht laghdaithe;
• tuirse;
• crampaí matáin;
• tinnitus;
• fiabhras.

Le ródháileog, tá laghdú mór i mbrú fola (suas go tubaiste, taom croí, timpiste ghéarmhíochaine), stupor, trithí. Nuair a dhéantar meisce éadrom ar an mbolg gastrach, úsáidtear tuaslagán salanda taobh istigh. I gcás nimhiú troma le druga chun brú fola a chobhsú, déantar ionadaigh fiseolaíocha salanda agus plasma a instealladh go hinmhianaithe, más gá, angiotensin II. Tá hemodialysis ar bun.

Treoracha speisialta

Agus Burlipril á cheapadh agus á chur i bhfeidhm, tá sé tábhachtach machnamh a dhéanamh ar:

• is féidir an druga a úsáid go neamhspleách agus i gcomhar le drugaí frith-chiontacha eile;
• i ndaoine scothaosta, tá an enalapril scaoilte níos moille ón gcorp; mar sin, ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh de Berlipril don chatagóir seo d'othair 1.25 mg;
• i dteip duánach ainsealach, níor cheart go mbeadh an uasdháileog laethúil níos mó ná 10 mg;
• le linn na cóireála, ba cheart go ndéanfaí monatóireacht tréimhsiúil ar bhrú fola agus ar chomhdhéanamh fola (potaisiam, haemaglóibin, creatinín, úiré) agus ábhar próitéine fuail;
• Ba chóir go mbeadh othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu, paiteolaíochtaí soithí cheirbreach agus galar corónach croí le linn cóireála faoi mhaoirseacht leighis (is féidir le laghdú géar brú a bheith ina chúis le feidhm duánach lagaithe, stróc, taom croí);
• tá othair ag glacadh le diuretics, atá ar aiste bia saor ó shalann, le linn haema-scagdhealaithe, buinneach, urlacan, an druga forordaithe le rabhadh (agus is féidir le Berlipril, fiú nuair a bhíonn dáileoga tosaigh íosta ann, laghdú géar agus láidir a dhéanamh ar bhrú fola sna catagóirí othar seo);
• ní féidir alcól a ól le linn cóireála (méadaíonn sé an éifeacht hipitéiseach);
• Roimh aon idirghabháil mháinliachta (lena n-áirítear idirghabháil fiaclóireachta), ba cheart don othar rabhadh a thabhairt don dochtúir faoi úsáid Berlipril;
• Ní chuireann deireadh tobann le Berlipril ina chúis le tarraingt siar (laghdú géar ar bhrú fola);
• do dhaoine a dteastaíonn aird a dhíriú ar a ngníomhaíocht agus luas imoibrithe, lena n-áirítear an bainisteoir iompair nó meicníochtaí eile, an druga a úsáid go cúramach;
• tá cosc ​​ar Berlipril a úsáid le linn toirchis (d'fhéadfadh tinneas nó bás an fhéatas nó an nuabheirthe a bheith mar thoradh ar choscóirí ACE a chur i dtréimhsí II agus III);
• más gá, ba cheart stop a chur le Burlipril le linn lachtadh beathú cíche.

Analógacha Berlipril

I measc na ndrugaí cosúla ina bhfuil enalapril tá: Enap, Enam, Renitec, Ednit, Enapril, Vasotec.

Téarmaí agus coinníollacha stórála

Stóráiltear an druga in áit a chosnaítear ó sholas na gréine, nach féidir le páistí teacht air ag teocht faoi bhun 25 ° C. Saoil seilf - 3 bliana. Ná tóg piolla tar éis an dáta éagtha atá luaite ar an bpacáiste.

Praghas Berlipril

Berlipril 5 táibléad 5 mg, 30 ríomhaire. - ó 78 rúbal.

Berlipril 10 táibléad 10 mg, 30 ríomhaire. - ó 118 rúbal.

Berlipril 20 táibléad 20 mg, 30 ríomhaire. - ó 169 Rúbal.