Tuaslagán beallach le haghaidh ionanálaithe: treoracha úsáide
Clár ábhair:
Is comhshúileoir comhcheangailte é Berodual chun galair an chonair riospráide a chóireáil, agus bronchospasm ag gabháil leis.
Foirm agus comhdhéanamh scaoilte
Déantar beallach a tháirgeadh i bhfoirm tuaslagáin le haghaidh ionanálaithe, i mbuidéal dropper 20 ml.
Na príomh-chomhábhair ghníomhacha (i 1 ml tuaslagáin):
- Hydrobromide Fenoterol - 500 µg:
- monohydrate bróimíd ipratropium - 260 mcg (arb ionann é agus 250 mcg bróimíd ipratropium ainhidriúil).
Comhpháirteanna cúnta: clóiríd sóidiam, díhiodráitíd dé-ocsaíd déshóidiam, aigéad hidreaclórach, clóiríd bheinsileóiniam, uisce íonaithe.
Gníomh cógaseolaíochta
Borcóir comhcheangailte Berodual. Tá dhá chomhpháirt ghníomhacha ann: ipratropium bromide (a bhaineann leis an ngrúpa M-anticholinergics) agus hido-ocsaíd fenoterol (a bhaineann leis an ngrúpa de ime-2 mimetics adrenergic).
Tá airíonna anticholinergic ag bróimíd Ipratropium. Slows síos na reflexes de bharr an néaróg vagus, trí fhrithbheartaíocht acetylcholine (idirghabhálaí a scaoiltear as foircinn an néaróg vagus). Tá an éifeacht a bhíonn ag ipratropium ar ionanálú mar gheall ar an éifeacht áitiúil, seachas an éifeacht shistéamach, anticholinéireach. Le riarachán ionanálaithe substainte in othair le bronchospasm, tugtar feabhas suntasach ar fheidhm na scamhóg ar feadh 15 nóiméad. Baintear an éifeacht theiripeach uasta amach laistigh de 1-2 uair tar éis an ionanálaithe, maireann sé suas le 6 uair an chloig. Ní théann bróimíd Ipratropium i bhfeidhm go diúltach ar imréiteach mucúil, ar tháirgeadh mucus sa chonair riospráide, agus ar na próisis mhalartaithe gáis.
Tá éifeacht spreagthach roghnach ag hydrobromide Fenoterol ar adrenoreceptors β-2. Scíthíonn sé matáin mhín an bronchi, ag cur in aghaidh fhorbairt an spasm. Cuireann Fenoterol bac ar scaoileadh idirghabhálaithe athlastacha agus ailléirgí ó chealla crann. Le tabhairt isteach fenoterol i ndáileoga níos airde, imréiteach méadaithe cúlteach.
Tá tionchar spreagúil ag Fenoterol freisin ar adrenoreceptors β-2 an chroí agus na soithigh fola, agus mar thoradh air sin méadaíonn minicíocht agus neart na gcrapadh croí. Má sháraítear an dosage molta de fenoterol, spreagtar adrenoreceptors β-1.
Tá meicníochtaí gnímh na bhféatolóil agus ipratropium difriúil. Comhlánaíonn na comhchodanna gníomhacha a chéile, rud a chuireann le feabhas a chur ar an éifeacht fhrithshásóideach ar na matáin sa bronchi agus ar bhaint amach éifeacht theiripeach fhollasach i galair bhroincíneacha éagsúla a bhfuil bac orthu.
Táscairí le húsáid
Úsáidtear Berodual chun galair ainsealacha ainsealacha sa chonair riospráide a chosc agus a shiomptóim, eadhon:
- plúchadh bronchial;
- galar bacach scamhógach ainsealach;
- bronchitis choisctheach ainsealach;
- emphysema.
Contraindications
Is iad na contrárthachtaí a bhaineann le húsáid Berodual ná:
- tachyarrhythmia;
- cardiomyopathy bacainní hipirtrófach;
- hipiríogaireacht nó éadulaingt na bpríomh-chomhpháirteanna nó na gcodanna cúnta den druga.
Dosing agus Administration
Roghnaítear dáileoga an druga ina n-aonar, agus na comharthaí agus aois an othair á gcur san áireamh.
Do dhaoine fásta (daoine aosta san áireamh) agus leanaí os cionn 12 bliana d'aois:
- Faoiseamh ar ionsaí géar ar phlúchadh bronchial - 1 ml (20 titeann) le ionsaí éadrom agus measartha, i gcásanna deacra - 2.5 ml (50 titeann), i gcásanna fíor-dheacra faoi mhaoirseacht docht docht - 4 ml (80 titeann);
- cúrsa fada teiripe - 1-2 ml (20–40 titeann) 4 huaire sa lá;
- mar chúnamh le linn na scamhóga a aerú - 0.5 ml tuaslagáin.
Do pháistí idir 6 agus 12 bliana d'aois:
- faoiseamh a thabhairt d’ionsamh géar de phlúchadh bronchial - ó 0.5 ml go 1 ml (10-20 titeann) le hionsaí éadrom agus measartha, i gcásanna deacra - 2 ml (40 titeann), i gcásanna fíor-dheacra faoi rialú docht docht - 3 ml (60 titeann);
- teiripe cúrsa fada - 0.5-1 ml (10-20 titeann) 4 huaire sa lá;
- mar chúnamh le linn na scamhóga a aerú - 0.5 ml tuaslagáin.
Do pháistí faoi bhun 6 bliana d'aois (atá níos lú ná 22 kg):
Is é an dáileog amháin a mholtar ná 0.1 ml (2 bhraon) de thuaslagán in aghaidh 1 kg de mheáchan coirp, ach nach mó ná 0.5 ml (10 dtiteann); Minicíocht fáiltithe - suas le 3 huaire sa lá.
Ba chóir go dtosódh an chóireáil leis an dáileog is ísle a mholtar. Déantar an méid tuaslagáin is gá a chaolú le salanda chuig toirt 3-4 ml. Déantar gléasanna ionanálaithe trí fheiste ionanálaithe speisialta a úsáid. Roimh gach ionanálú, ba cheart tuaslagán úr a ullmhú: níor cheart an gníomhaire atá fágtha tar éis an nós imeachta roimhe seo a úsáid. Is é 4 uair an chloig an t-eatramh ama íosta idir dhá nós imeachta.
Fo-iarmhairtí
Is iondúil go nglactar go maith le beocht. I gcásanna áirithe, forbairt fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe ó chórais éagsúla.
Ar thaobh an chórais riospráide:
- casacht;
- greannú na conaire riospráide;
- forbairt bronchospasm paradoxical (annamh).
Ón gcóras néarógach:
- tinneas cinn;
- meadhrán;
- athrú ar bhlas agus béal tirim;
- néaróg;
- tremor
Ó tharla an córas cardashoithíoch:
- palpitations croí;
- tachycardia ;
- brú systolic agus brú diastólach níos ísle a mhéadú;
- arrhythmia
Ón gcóras díleá:
- neamhoird díleácha (masmas, urlacan);
- sárú gluaiseachta stéigeach (in othair le fiobróis chisteach go príomha).
Ó chórais eile:
- hypokalemia;
- méadú allais;
- laige;
- myalgia (pianta matáin) agus crampaí matáin;
- sárú ar chóiríocht amhairc;
- coinneáil fuail.
Frithghníomhartha ailléirgeacha:
- gríos;
- urtacáire ;
- angioedema.
Nuair a théann an tuaslagán isteach sa tsúil, leathnaíonn an dalta, méadaíonn an brú intraocular, a bhfuil pian nó míchompord ag gabháil leis i súile na súl, fís dhoiléir na rudaí, cuma na spotaí daite os comhair shúile agus deargadh an choinéid.
Is iondúil go dtarlaíonn comharthaí ródháileoige mar gheall ar ghníomh fhéatról - spreagadh iomarcach β-adrenoreceptors. B'fhéidir go bhfuil laghdú nó méadú ar bhrú fola (ag brath ar thiús an choirp), méadú ar an difríocht idir brú uachtair agus íochtair, méadú ar ráta croí agus tachycardia, tremor méar, extrasystole, angina , arrhythmia, brú fola chuig an duine agus an corp uachtarach, méadú ar bhac bronchial. Tá comharthaí de ródháileog bróimíd ipratropium ina sárú ar chóiríocht amhairc agus bíonn béal tirim éadrom de ghnáth.
Áirítear le cóireáil ródháileog shiomptómach de Berodual úsáid tranquilizers, támhacháin. I gcás meisce dian, déantar dianghníomhaíochtaí teiripe. Baintear úsáid as seachfhreastalaithe Β-adrenoreceptor (ers-1 blockers más féidir) mar antidote sonrach. Ach in othair a bhfuil galar ainsealach bacúil scamhógach orthu agus plúchadh bronchial, is féidir le húsáid na ndrugaí seo méadú a chur ar bhacainn bhroincigh, mar sin ba chóir dáileog an fhrithstóid a roghnú go cúramach agus go cúramach.
Treoracha speisialta
Ba cheart an druga a riaradh go cúramach maidir le galair agus coinníollacha áirithe, lena n-áirítear:
- glaucoma dúnta uillinne;
- brú méadaithe;
- neamhdhóthanacht corónach;
- infarction miócairdiach le déanaí;
- fiobróis chisteach;
- diaibéiteas;
- paiteolaíocht mhór orgánach an chroí agus na soithigh fola;
- pheochromocytoma;
- hipirtroideachas;
- hipirtróp prostatach;
- fiobróis chisteach;
- bacainn muineál lamhnán;
- toircheas agus lachtadh;
- aois suas go 6 bliana d'aois.
Le linn cóireála le Berodual, ba cheart ceann a chur san áireamh:
- Cuireann Berodual bac ar ghníomhaíocht chonarthach an útarais;
- Ionsaítear fhíneastéaról i mbainne cíche, agus mar sin riartar an druga go cúramach ar mháithreacha altranais;
- D'fhéadfadh teiripe shiomptómach le tuaslagán Berodual a bheith níos fearr ná cóireáil fhadtéarmach (do ghalair éadroma nó measartha);
- Méadaítear éifeachtacht na cóireála fadtréimhsí le hothair le paiteolaíochtaí troma i dteannta le teiripe frith-athlastach le corticosteroidí ionanálaithe.
Analogs
Áirítear ar na hanailísí ar Berodual an réiteach drugaí Ipraterol-Nativ.
Téarmaí agus coinníollacha stórála
Déantar an druga a stóráil amach as teacht leanaí, cosanta ón ngrian ag teocht an tseomra (faoi bhun 30 ° C). Is é an seilfré 5 bliana. Ná húsáid an tuaslagán tar éis an dáta éagtha ar an bpacáistíocht.
Berodual do phraghas ionanálaithe
Tuaslagán beallach le haghaidh ionanálaithe 0.25 mg + 0.5 mg / ml 20 ml - ó 270 rúbal.