Téigh Péine i limistéar navel: cúiseanna le pian géar géar sa navel i measc na mban, na bhfear
leigheas ar líne

Péine sa navel i measc na mban, na bhfear

Clár ábhair:

Péine timpeall navel Is comhartha de ghalair iomadúla, ach tromchúiseacha é an phoitín, go minic den chonair ghastraistéigeach.

Is féidir le pian i bhfarbadh tarlú i bhfir agus i mban ag aois ar bith. Breathnaítear ar nádúr géar géar na pian agus a dhéine atá ag méadú le malairtí éagsúla den “bholg géar”, mar a thugtar air - le neamhoird ionsú agus díleá sa stéig bheag agus mhór. I measc na gcúiseanna is coitianta le pian sa chrios imleacáin scaoileann:

  • ionradh helminthiasis agus protozoal;
  • salmonella;
  • comhshubstaintí bia;
  • siondróm malabsorption;
  • hernia fáinne imleacáin nó líne bhán na bolg, lena n-áirítear strangulated;
  • diverticulitis;
  • ionradh intestinal;
  • trombóis na soithí mesenteric.

Chun cúis an phian sin a bhunú, ní mór comharthaí breise an ghalair a aithint agus dul i gcomhairle ina dhiaidh sin leis an dochtúir (teiripeoir nó níos minice na máinlia).



Ionraí Helminthiasis agus protozoal

Go dtí seo, tá thart ar trí chéad paraisít ag an domhan a d'fhéadfadh comharthaí cliniciúla den ghalar a bheith i ndaoine. I gcás gach réigiúin, is saintréith de chineálacha áirithe inmhíolú péisteanna iad, mar shampla, níl sa ghrúpa trópaiceach ach grúpa fairsing de scistosomiasis a taifeadadh. Ag an am céanna, tá ionradh helminthic uileláithreach ann: ascariasis, enterobiosis. I gcás tíortha a bhfuil leibhéal íseal cultúir sláintíochta acu, is saintréith atá i láthair polainvasion, is é sin, is féidir le duine amháin a bheith ionfhabhtaithe go comhuaineach le roinnt cineálacha cúlraí.

Tá a shaintréithe sainiúla féin ag an bpictiúr cliniciúil de gach helminthiasis ar leith a bhaineann le saolré fhorbairt an phéist. Mar sin féin, tá dhá chéim fhada den chúrsa cliniciúil sa chuid is mó de na hionfhabhtuithe helminth: géarmhíochaine agus ainsealach. Mar gheall ar phatrúin áirithe dá gcúrsa is féidir amhras a bheith ort go bhfuil helminthiasis i láthair agus dul i gcomhairle le dochtúir. Maidir leis an gcéim ghéar de helminthiasis is tréith í:

  • fiabhras ar ghrád íseal nó ard;
  • pianta sna hailt agus sna matáin déine éagsúla agus logánú éagsúil;
  • rashes craicinn eiritimematach, papular-macular nó pustular le comhpháirt hemorrhagic i gcúrsa an-dian; gríos athfhillteach den chuid is mó, i dteannta le itching, ach gan athruithe cicatricial a fhágáil;
  • siondróm éidéime: at an chraiceann agus fíochán fo-chraiceann;
  • siondróm loit scamhógach i bhfoirm casacht thirim san oíche, ionsaithe múchta, niúmóine le hathruithe insíothlaithe imirceacha;
  • siondróm bhoilg: pian measartha dian bhoilg sa réigiún imleacáin agus claonadh le stóil scaoilte;
  • damáiste d'fhíochán cairdiach: diostróf miócairdiach, myocarditis ailléirgeach;
  • Damáiste CNS: meningoencephalitis ailléirgeach, einceifilíceitíteas;
  • lymphadenopathy: singil nó sistéamach;
  • sa tástáil fola ghinearálta: leukocytosis; eosinophilia dian (níos mó ná 30%).

Is féidir le siomptóim na céime géara de helminthiasis a bheith níos faide ná 2-3 mhí, ansin leanann siad go spontáineach, fanann athruithe san anailís ghinearálta ar fhuil níos faide.

I gcéim ghéar na n-ionfhabhtuithe helminth, bíonn athruithe imdhíoneolaíocha agus ailléirgeacha i gcorp an duine mar fhreagra ar ionghabháil péiste. Sa chéim ainsealach, tá comharthaí dioscróite agus neamhoird meitibileacha chun tosaigh. Maidir leis an gcéim ainsealach den chuid is mó de na hionfhabhtuithe helminth is gnách:

  • laghdú ar fhrithghníomhartha ailléirgeacha i gceart;
  • ní théann eosinophilia fola thar 10%;
  • tionchair thrámatacha agus damáiste ina dhiaidh sin do na ballaí stéigeach, do na soithigh fola agus don ionfhabhtú tánaisteach;
  • damáiste meicniúil do na fíocháin i limistéar an worm (athlasadh, mífheidhmiú orgán, atrophy fíochán);
  • ionsú na gcothaitheach ag an worm agus sárú méadaitheach na bpróiseas meitibileach i gcorp an duine, forbairt anemia, cachexia (diphyllobotriosis);
  • sárú ar rialáil neurohumoral trí hormóin peiptíde, steroid mar thoradh ar strus fada.

Athraíonn ré na seadánach de helminthiasis ó chúpla seachtain (enterobiasis) go blianta fada (teniasis, tenienarhoz). Tá diagnóis thromlach na n-ionfhabhtuithe helmin bunaithe ar thorthaí ovoscopy (aimsiú uibheacha helminth i feces) agus ar imdhíonadh einsíme (bhrath na n-imdhíonachta géarchéime).

Salmonella

Tagann an téarma "salmonellosis" le grúpa mór galair a bhfuil cineálacha cliniciúla ilbhríocha acu de bharr go leor seitíopaí baictéir.

Is minic gur foinse breoite nó iompróir, ainmhithe breoite (lachain, sicíní, madraí, turtair) uaireanta an t-ionfhabhtú le salmoneosis.

Tá an bealach tarchuir le haghaidh salmonellosis ó bhéal. Is iad na fachtóirí is coitianta a bhaineann leis an ionfhabhtú seo a tharchur malairtí bia éagsúla (sailéid, uibheacha, uachtar, miasa déiríochta, glóthach) atá truaillithe le táil. Is féidir leis an ngalar tarlú i bhfoirm cásanna indibhidiúla aonair, ach is minic a chláraítear é i bhfoirm cásanna de ghalar grúpa (tar éis cuairt a thabhairt ar bhunaíochtaí lónadóireachta)

Braitheann so-ghabháltacht duine ar staid réamh-chontúirteach an mhacraorganais, agus ar líon agus ar chineál (serotype) Salmonella a chuaigh isteach sa chonair an díleá.

Athraíonn an tréimhse goir le haghaidh salmoneosis ó roinnt laethanta go roinnt uaireanta. Is iondúil go dtosaíonn an galar go géar, tá an tréimhse prómatach neamhthréithiúil nó an-ghearr. Is é is sainairíonna ann ná laige, feidhmíocht laghdaithe, fuaraithe solais. Ansin ardaíonn an teocht, le foirmeacha éadroma go digití fophríofa, le cinn mheasartha go dian go dtí 38-40 o.

Tar éis é a bheith nochta do bhia nó d'uisce éillithe, tosaíonn an galar i mórán othar a bhfuil masmas agus urlacan athdhéanta orthu; Is minic a bhíonn myalgia agus tinneas cinn orm. Is é an buinneach an príomhshíniú chliniciúil, a fhéadfaidh a bheith éagsúil ó am go chéile go neamhshuimiúil. De ghnáth, cailltear le stól de thoirt mheasartha, gan fuil. Tarlaíonn crampaí intestinal in dhá thrian de na hothair agus is minic a bhíonn siad logánaithe sa chorp. Laghdaíonn Peristalsis, tugtar faoi deara go bhfuil an bhoilg ann. Ní mhairfidh na hairíonna go léir níos mó ná seachtain amháin.

Léiríonn fiabhras fada agus buinneach deacracht nó tinneas eile. Tá an chlinic de salmoneosis mar thréith de chomharthaí de dhamáiste don chóras cardashoithíoch. Is iad na neamhoird sin leictreoidí uisce agus athruithe ar airíonna réolaíocha fola.

Tá tábhacht bhunúsach ag modhanna diagnóiseacha saotharlainne (plandáil feces ar na meáin chothaitheacha agus leithlisiú Salmonella ar leith) chun an diagnóis deiridh a bhunú.

Braitheann cóireáil othar a bhfuil salmóisóis orthu ar dhéine an ghalair agus na foirme cliniciúla. I measc na bpríomhréimsí tá athshlánú iarmhéid uisce agus leictrilít, laghdú meisce ginearálta, feidhm díleá a athchóiriú. Ní chuirtear drugaí frithbhiascaireachta in iúl ach amháin i gcásanna tromchúiseacha de salmoneosis.

Tocsainiú bia

Tugann an diagnóis ar "thocsaineacht bia-iompartha" (PTI) le fios nach bhfuil an galar mar thoradh ar mhiocrorgánach mar a dhéanann a thocsainí. Is féidir leo seo a bheith ina n-amhrán pataigineach de Escherichia coli, Salmonella, Yersinia, Proteus, Staphylo-agus Streptococcus.

Féadann foinse an ionfhabhtaithe a bheith ina n-ainmhithe breoite nó daoine, chomh minic sin - an timpeallacht. Is iad na hiompróirí baictéir a bhíonn ag obair i bhfiontair bhia an fhoinse is coitianta den ghalar.

Is é an cosán tarchuir bia. Is táirgí bia iad na tosca tarchurtha, inar tharla carnadh an phataigin agus a shubstaintí tocsaineacha mar thoradh ar atáirgeadh miocrorgánach. Is minic a dhéantar é seo i bhfeoil, éisc, táirgí déiríochta agus cineálacha éagsúla glóthach agus uachtair.

Gnéithe comónta PTI a bhaineann leo a aontú:

  • is minic a bhíonn an galar dosháraithe;
  • is siomptóim tocsemia agus léirithe gastrointestinal iad na chéad léirithe; is iad na tréithe is coitianta ná pian bhoilg sa réigiún imleacáin agus nádúr flúirseach feces gan mucus agus fuil;
  • tá an galar an-ghéar agus gearr.

Tá diagnóis PTI bunaithe ar chomharthaí cliniciúla an ghalair. I gcásanna neamhchoitianta, déantar scrúdú baictéareolaíochta ar shreabháin bhitheolaíocha an duine agus ar bhianna amhrasacha chun gníomhaire miocróbach agus a thocsain a leithlisiú.

Siondróm Malabsorption

Is galar ainsealach é seo sa chonair an díleá, de bharr díleá lagaithe maiseanna bia. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar lochtanna i miondealú einsímeach substaintí cothaithe i gcomhdhúile nach bhfuil chomh casta; easpa ionsú iomlán agus iompar substaintí ina dhiaidh sin.

Gearrann duine gearán faoi mhíchompord bhoilg éagsúil. Tá mothaitheacha painful an-éagsúil, ach níl siad sainiúil, agus seasann siad (gan chóireáil) ar feadh i bhfad. Is iad na comharthaí is coitianta ná:

  • meadhrán, a bhaineann go minic le hiontógáil de chineál áirithe bia (mar shampla, táirgí déiríochta);
  • cailliúint goile suas go dtí go bhfuil an-chion ar bhia;
  • diongbháil bhoilg bhoilg, mothú ar fhuilaistriú agus rumú;
  • pian sa réigiún imleacáin atá déine éagsúil;
  • stóil scaoilte ainsealacha gan eisíontais phaiteolaíocha nó, os a choinne sin, neamhshuim.

Féadann cúiseanna siondróm malabsorption a bheith ó bhroinn agus a fháil. Is iad na neamhoird ghéinmhodhnaithe is cúis le lochtanna ó bhroinn na gcóras einsímí (mar shampla, easpa lipase - einsím a bhriseann saillte) agus níl siad faoi réir cóireála cardinal. De ghnáth, braitear paiteolaíocht den sórt sin sna chéad mhíonna den saol, ós rud é nach bhfuil an páiste ag fáil meáchain go maith agus go mbíonn sé gan stad i gcónaí. I roinnt cásanna, is féidir teiripe ionadaíochta a thabhairt isteach nuair a thugtar na heinsímí riachtanacha isteach ón taobh amuigh nó trí bhianna áirithe a eisiamh.

Is féidir malairtí a fháil ar shiondróm malabsorption a fheiceáil i bpróisis athlastacha ainsealacha an scannáin mhúcasaigh den idirstad nó den stéig bheag (enteritis), ath-mháinliacht chuid den stéig mháinliachta, nó feidhm phancreatic nach leor. Sa chás seo, braitheann treo na cóireála ar an gcúis, ach i bhformhór na gcásanna beidh úsáid ullmhóidí einsíme san áireamh freisin.

Hernia fáinne imleacáin nó líne bhán na bolg

De ghnáth tarlaíonn sé i ndaoine murtallacha nó i mná torracha, nuair a bhíonn ualach breise ar an matán agus ar an bhfíochán tacaíochta i mballa an bhoilg tosaigh. Tá gnéithe anatamaíocha agus fiseolaíocha de bhalla an bhoilg ar an taobh a fhágann go bhfuil ceangal idir lár agus lár na láimhe deise ag matáin agus aghaidhe na láimhe deise. Tarlaíonn an ceangal seo trí ligament fíochán cónasctha atá réasúnta dlúth agus gearr, líne bhán na bolg mar a thugtar air. Tá corrlach sábháilteachta i bhfad níos lú ag an líne seo ná na matáin, agus mar sin cailleann sí a sláine go tapa. Sa bhearna idir snáithíní na líne bána nó díreach isteach san fháinne imleacáin téigh isteach sna lúba stéigeacha, in omentum nó in orgáin inmheánacha eile. Tugtar hernia air seo.

Mar gheall air féin, níl aon chúis mhór imní ag baint le hernia, go háirithe má tá a mhéid beag, ach amháin i gcás cosmaidí. Mar sin féin, d'fhéadfaí aon hernia a shárú tráth ar bith, is é sin le rá, laghdóidh an locht ar fhíochán tacaíochta agus ní bheidh na horgáin inmheánacha a tháinig amach tríd an locht seo in ann filleadh ar a suíomh bunaidh.

Ag an bpointe seo, mothaíonn an duine go bhfuil pian láidir sa réigiún imleacáin, tugann sé faoi deara an ramhrú agus an dorchadas féin. Ba chóir go mbeadh sé chomh luath agus is féidir teagmháil a dhéanamh leis an máinlia. I gcásanna áirithe, cóireáil coimeádach fhéideartha agus athdhéanamh na díse.

I bhformhór na gcásanna, déantar athruithe necrotic ar inneachar na sac hernial. Tá gá le hidirghabháil mháinliachta chun fíochán marbh a mhálú agus chun an locht herniúil a mhaolú. Dá luaithe a rinneadh an oibríocht, is amhlaidh is lú an baol a bhaineann le deacrachtaí iar-obráide.

Bolg géar

De réir an téarma leathan seo is éard atá i gceist leis ná teaglaim de phróisis necrotic athlastacha atá ag forbairt go géar laistigh de chuas an bhoilg. D'fhéadfadh diverticulitis, intususcest intestinal agus thrombosis na soithí mesenteric a bheith in éineacht le péine sa réigiún imleacáin.

Níl sainchomharthaí eile de bholg géar go leor (fiabhras, urlacan, buinneach nó buinneach), mar sin ní féidir ach le dochtúir an diagnóis a dhiagnóisiú i gceart maidir le hairíonna áirithe sonracha.

Próiseas athlastacha i bhfoirmíochtaí intestinal neamhghnácha é Diverticulitis, na pócaí dall mar a thugtar orthu (diverticula). Níl na cúiseanna a bhaineann le tosú an phróisis athlastaigh ar eolas go hiomlán. Máinliachta cóireála amháin, atá dírithe ar sceitheadh ​​diverticulum modhnaithe necrotic.

Tá ionradh intíre níos coitianta i leanaí réamhscoile. Nuair a tharlaíonn sé seo, iontráil cuid den stéig sa roinn in aice láimhe. Teastaíonn athchóiriú gnáthstruchtúir anatamaíche, go minic trí mháinliacht.

Is éard atá i dtrombóis na soithí mesenteric ná bac ar lumen an artaire mesenteric (féithín níos coitianta) trí thrombus nó embolus, agus mar thoradh air sin stoptar an soláthar fola go dtí cuid shuntasach den stéig.

Cruthaítear téachtadh fola go díreach ar bhalla an artaire seo i gcásanna neamhoird fuilithe agus atherosclerosis na soithí bhoilg. Is éard is embolus ann ná thrombus a fhoirmíonn i gcodanna eile den chorp daonna (mar shampla, i bhféitheacha borrtha na mbarr), ach iompraítear é sa chóras mesenteric le sruth fola.

Má tharlaíonn teip an tsoláthair fola de réir a chéile, is féidir féin-chúiteamh a dhéanamh mar gheall ar shoithí comhthaobhachta. Sa chás go bhfuil bacainn ghéar ann, tá gá le hoibríocht phráinneach chun paitinn agus / nó sceitheadh ​​an tsoithigh necrotach den stéig a athshlánú.


| 28 Lúnasa 2015 | | 1 023 | Lámhleabhar Symptom
Téigh
Fág do chuid aiseolais
Téigh
Téigh