Treoracha úsáide Bromocriptine

Is druga é an grúpa de na coscairí i dtáirgeadh drugaí prolactin agus frith-parkinson.

Comhdhéanamh

Is é an comhábhar gníomhach an tsubstaint bromocriptine atá meisilithe (bróimínín - 2.5 mg). Is iad na comhpháirteanna cúnta dé-ocsaíd sileacain, stearate maignéisiam, talc, stáirse, ceallalós.

Éifeachtaí cógaseolaíochta

Faightear comhábhar gníomhach an druga ó ergot agus stimulator na ngabhdóirí imeallacha. Cuireann an tsubstaint seo cosc ​​ar tháirgeadh na prolactin hormóin agus an phróisis lachta fiseolaíche.

Ligeann úsáid bróimínín duit an timthriall míosta a normalú, méid agus líon na siadaí neamhurchóideacha (cysts) a laghdú sna faireoga mhama. Tá sé seo mar gheall ar chumas na druga deireadh a chur leis an éagothroime estrogen agus progesterone.

Tríd an druga seo a úsáid is féidir leat táirgeadh hormóin luteinúcháin a normalú agus na hairíonna atá ag ubhagán polycystic a dhíothú.

Cuidíonn an úsáid a bhaintear as bróimínín chun fás na n-adenóm pituitary atá ag brath ar prolactin a mhaolú agus a mhéid a laghdú.

Nuair a úsáidtear bromocriptine i ndáileog ard, breathnaítear ar an hypothalamus agus ar ghabhdóirí dopamine a spreagadh, déantar próisis sna córais seo a normalú.

Cuireann úsáid bróimínín leis an éifeacht fhrith-parkinsonach: deireadh a chur le tremor, gluaiseachtaí mall, logáin agus cineálacha eile galar Parkinson. Coinnítear éifeachtacht an druga ar feadh tréimhse fada ama.

Cuidíonn an druga a bhaint le hormóin somatotópacha agus adrenocorticotropic a chosc. Sa chás seo, ní dhéanann an druga difear do leibhéal hormóin phiotúracha eile, má tá a n-ábhar cainníochtúil gnáth.

• Tar éis dáileog amháin cógais a ghlacadh, tarlaíonn laghdú ar prolactin tar éis 2 uair an chloig, breathnaítear ar an uas-éifeacht atá ag an druga tar éis 8 n-uaire.
• Tarlaíonn an éifeacht fhrith-Parkinsonian tar éis leath uair an chloig - 40 nóiméad, a fhorbraíonn uas-éifeachtúlacht an druga tar éis 2 uair an chloig.
• Breathnaítear ar laghdú ar leibhéal na hormóin somatotrópaigh 60–120 nóiméad tar éis dáileog amháin, agus forbraíonn éifeachtúlacht uasta an druga tar éis 1-2 mhí tar éis bromocriptine a úsáid.

Tá an cumas ag Bromocriptine dul isteach i mbainne cíche. Déanann bile agus duáin an tsubstaint a bhaint.

Dosing

Caithfear táibléid a thógáil ó bhéal le linn béilí.

I gcás sáruithe ar an timthriall míosta agus le linn cóireáil neamhthorthúlachta na mban, úsáidtear an druga ag dáileog de 1.25 mg suas le 3 huaire sa lá. Mar is gá, is féidir an dáileog cógais a mhéadú go 7.5 mg in aghaidh an lae. Ba chóir an druga a ghlacadh chun an timthriall míosta a normalú. D'fhonn cosc ​​a chur ar fhorbairt neamhoird, is féidir an druga a úsáid chun roinnt timthriallta menstrual a chosc.

Le linn cóireáil siondróm réamh-mhúscartha, déantar tús an chógais a fhorordú ar an 14ú lá den timthriall. Is é an dáileog tosaigh 1.25 mg in aghaidh an lae agus is féidir é a mhéadú go 5 mg. Leanann an chóireáil go dtí go dtosaíonn an menstruation.

Nuair a dhéileáiltear le acraimiteach, is é an dáileog tosaigh a mholtar 1.25 mg trí huaire sa lá. Agus an druga inghlactha go maith agus mura bhfuil fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe ann, méadaítear an dáileog go 20 mg in aghaidh an lae.

Le linn cóireáil hyperpolactinemia i bhfire , forordaítear an druga 1.25 - 10 mg suas le 3 huaire sa lá.

Le haghaidh cóireála le prolactin, d' fhéadfadh an dáileog a bheith ó 1.25 mg go 5 mg trí huaire sa lá. Leanann an chóireáil go dtí go ndéantar leibhéil prolactin a normalú.

Nuair a bhíonn siadaí neamhurchóideacha á mbrath i limistéar na faireoga mhama, úsáidtear an druga i ndáileog 1.25 mg go 7.5 mg in aghaidh an lae. Ní mór an dáileog a mhéadú de réir a chéile, faoi mhaoirseacht an dochtúir atá ag freastal.

Ba cheart don dochtúir atá ag freastal ar an dáileog chruinn agus fad úsáide na dtáibléad Bromocriptine a roghnú, agus na cineálacha cliniciúla den ghalar agus tréithe aonair an othair á gcur san áireamh.

Foirceannadh Lachtaíochta, Coinníollacha Postpartum

D'fhonn an lachtadh a stopadh, úsáidtear bromocriptine mar seo a leanas:

• 1 lá an druga a ghlacadh - tá dáileog an druga 1.25 mg dhá uair sa lá.
• An chéad choicís eile teiripe - 2.5 mg dhá uair sa lá.

Ba chóir pills a thosú tráth nach luaithe ná 4 huaire an chloig tar éis luí seoil nó ginmhillte. Cúpla lá tar éis deireadh a chur le húsáid na druga, is féidir beagáinín a bhaint as bainne cíche. Sa chás seo, cuirfidh atosú na cógais ar feadh 7 lá ag dáileog de 2.5 mg dhá uair sa lá le scor iomlán na dtáilí.

Nuair a théitear isteach sa chíche postpartum, tógtar an druga 1 uair ag dáileog de 2.5 mg. Is féidir leat an druga a ghlacadh arís tar éis 6-12 uair an chloig. Ní thagann deireadh le secretion bainne cíche dá bharr seo.

Le tosú an mhaistíteas , déantar an druga a riaradh ar an mbealach céanna mar a léirítear le haghaidh scor lachta. De réir mar is gá, cuirtear le drugaí antibacterial an chóireáil.

Cóireáil galar Parkinson

D'fhonn an t-othar a chosaint ó fhorbairt fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe, ba chóir tús a chur le teiripe le dáileog íosta 1.25 mg uair sa lá, agus is féidir go tráthnóna. Is é fad an ré tosaigh 7 lá.

Le dea-inghlacthacht, moltar méadú dosage laethúil de 1.25 mg 2-3 huaire sa lá.

Tagann éifeacht theiripeach i ndiaidh 6 seachtaine - 2 mhí tar éis úsáid rialta a bhaint as táibléad. Mura gcomhlíontar éifeacht theiripeach dhearfach, ansin sa todhchaí is féidir dáileog laethúil an druga a mhéadú: gach lá faoi 2.5 mg.

Is é an meándháileog theiripeach le linn cóireáil aonfhoirmeach agus cóireáil chomhcheangailte 10-40 mg bromocriptine in aghaidh an lae.

I gcás droch-inghlacthacht an druga agus forbairt fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe, ba cheart an dáileog a laghdú de réir a chéile. Tar éis deireadh a chur le fo-iarsmaí, féadfar an dáileog a mhéadú arís ar an moladh agus faoi mhaoirseacht an dochtúra atá ag freastal.

Sa chás go bhfuil lagú mótair ar othar agus go bhfuil sé ag fáil levodopa, laghdaigh dáileog levodopa sula n-úsáidtear bromocriptine. Má tá an éifeacht theiripeach riachtanach ag cur Bromocriptine i bhfeidhm, leanann an dáileog de Levopod a laghdú de réir a chéile agus, le himeacht ama, cuirtear deireadh le húsáid an leighis seo go hiomlán.

Déantar Brmoocriptine a thabhairt isteach sa chóras cóireála i gcás droch-chaoinfhulaingt levodopa agus i gcás fo-iarmhairtí neamh-inmhianaithe.

Ródháileog

I gcás ródháileog den druga, d'fhéadfadh siabhránachtaí, tinneas cinn, brú fola níos ísle a fhorbairt.

Sa chás seo, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Mar theiripe, moltar riarachán parenteral ar an metoclopramide substainte (Reglan).

Táscairí le húsáid

Is féidir an druga Bromocriptine a úsáid le linn na galair seo a leanas a chóireáil:

• Sáruithe ar an timthriall míosta, ar an siondróm premenstrual, ar neamhdhóthanacht na céime luteal, neamhthorthúlachta (lena n-áirítear prolactin-neamhspleách), ubhagán polaisteach.
• Galair splectin-spleácha a bhfuil méadú i dtiúchan prolactin in éineacht leo nó nach bhfuil méadú orthu.
• Oligomenorrhea.
• Hyperprolactinemia, a spreagtar trí ghrúpaí áirithe drugaí a ghlacadh: síceaspalaithe, drugaí le haghaidh brú fola ard.
• Hyperprolactinemia i bhfireannaigh, oligospermia, impotence, neamhoird libido.
• Teiripe choimeádaí an bhiotúitigh agus an mhicrinafóim.
• Coinníollacha réamh-oibríochtúla chun méid na meall a laghdú. Coinníollacha iar-oibríochtúla a bhfuil leibhéal méadaithe prolactin ag gabháil leo.
• Teiripe chomhcheangailte acromegaly i gcomhar le teiripe radaíochta agus idirghabháil mháinliachta. I gcásanna áirithe, úsáidtear an druga mar mhalairt ar mháinliacht nó ar chóireáil radaíochta.
• Toirmeasc ar lachtadh fiseolaíoch, cosc ​​ar lachtadh tar éis ginmhillte.
• Múchadh cíche iarphósta, maistíteas.
• Mastalgia, a bhfuil siondróm réimeach nó mastopathy fibrocystic in éineacht leis.
• Galar Parkinson (gach céim).

Contraindications

Is éard atá i gceist le contrárthachtaí maidir le húsáid bróimínín ná: brú fola méadaithe i dtréimhse an iar-bhall, forbairt síocóis, tremor (riachtanach agus teaghlaigh), galair chardashoithíoch, ulcer gastric, teip ae.

Ní féidir Bromocriptine a úsáid freisin le haghaidh tocsainí i measc na mban torrach, na n-othar atá níos óige ná 15 bliana d'aois agus i gcás éadulaingt aonair do shubstaintí gníomhacha nó cúnta na drugaí, chomh maith le díorthaigh ergot.

Úsáidtear Bromocriptine go han-chúramach i ngalar Parkinson, le néaltrú ag gabháil leis, le linn beathú cíche agus le linn cóireáil frith-chiontach a dhéanamh.

Bromocriptine a úsáid le linn toirchis agus HB

Ba chóir go mbeadh aird ag mná in aois leanaí ar aird chúramach a thabhairt ar roghnú frithghiniúnach iontaofa agus bromocriptín á úsáid. Moltar tosaíocht a thabhairt chun modhanna neamh-hormónacha cosanta a thabhairt ó thoircheas nach dteastaíonn.

Sa chás go dtagann toircheas le linn an druga a úsáid agus gur mian leis an othar an leanbh a shábháil, ba chóir stop a chur leis an úsáid a bhaintear as an mbróicínín láithreach bonn. Ní bhaineann an moladh seo le cásanna ina bhfuil pian, ná an dochar a d'fhéadfadh a bheith ann don fhéatas, mar thoradh ar úsáid an druga.

Ní chuireann úsáid bróimínín le linn an chéad 2 mhí tar éis leanbh a iompar leis an tionchar diúltach a bhíonn ag toircheas agus a thoradh.

Le linn beathú cíche, ní féidir an druga a úsáid ach amháin i gcás tásca oibiachtúla maidir le ligean isteach, mar atá forordaithe, agus faoi mhaoirseacht dochtúir.

Frithghníomhartha díobhálacha

Is féidir le húsáid na dtáibléad Brmoocriptine forbairt fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe den sórt sin a spreagadh: meadhrán, urlacan, masmas, agus tuirse méadaithe. Ní éilíonn na frithghníomhartha díobhálacha seo deireadh a chur le piollaí. Is féidir freisin go ndéanfaí stróc, taom croí, greim, codladh tobann, codlatacht, siabhránachtaí, corraíl shíceamótair, síocóis, lagú amhairc, caries, béal tirim, plódú sróine, frithghníomhartha ailléirgeacha, crampaí sa lao.

I gcás úsáid fhadtéarmach táibléad méadaíonn an dóchúlacht go dtarlódh siondróm Raynaud. Le linn cóireáil ghalar Parkinson - mearbhall, urscaoileadh sróine, smálú, othrais bholg, fuiliú boilg, suaitheadh ​​le goile, meadh, pian sa bholg agus ar ais, méadú ar urination.

Idirghníomhaíocht le grúpaí eile drugaí

Spreagann úsáid chomhuaineach le drugaí den sórt sin mar Erythromycin, Josamycin, chomh maith le modhanna eile ón ngrúpa de antaibheathaigh-macrolides méadú i dtiúchan an bhromóipín i bplasma fola an othair.

Le húsáid chomhuaineach le haeatánól d’fhéadfadh fo-iarsmaí nach dteastaíonn an druga bróimín a mhéadú.

Cuidíonn Bromocriptine le héifeachtúlacht frithghiniúnach béil a laghdú.

Le linn cóireáil ar leibhéil arda prolactin, ní inmhianaithe úsáid chomhuaineach le drugaí lena n-áirítear domperidone mar gheall ar an riosca go laghdófaí éifeacht an bhromóipín.

Ní mholtar Bromocriptine a úsáid in éineacht le coscairí MAO, furazolidone, alcalóidigh ergot.

I gcás úsáid chomhuaineach le methyldopa, reserpine, metoclopramide, méadaíonn molindone an baol go mbeidh fo-iarsmaí nach dteastaíonn.

Moltaí breise

Chun an baol go bhforbrófaí naus a laghdú, moltar drugaí frith-fhrithchaiteacha a úsáid 40-60 nóiméad sula dtógfaidh tú bróimín.

Ní mór do mhná cuimhneamh go méadaíonn an dóchúlacht go dtiocfadh an postpartum go luath le húsáid na druga. Cuireann Bromocriptine leis an athchóiriú tapa ar fheidhm ubhagánach.

Más rud é, le linn cóireáil a dhéanamh ar adenoma pituitary, go dtarlaíonn toircheas, tar éis deireadh a chur leis an druga, is gá monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar riocht an adenoma, lena n-áirítear fís an othair a scrúdú.

Sa chás go n-úsáidtear an druga chun lachtadh postpartum a chosc, tá gá le monatóireacht leanúnach ar an leibhéal brú fola le linn na chéad 7 lá den úsáid bhromóipín.

Má tá stair neamhoird mheabhracha ag an othar, ansin tá dáileog mhór den druga forordaithe go han-chúramach agus faoi mhaoirseacht leighis.

Le linn teiripe galair nach bhfuil méadú ar leibhéal prolactin ag gabháil leo, úsáidtear bromocriptín sa dáileog éifeachtach íosta.

Sa chás go mbíonn drochthionchar ag an bróimínín ar na scamhóga (eis-sileadh pleural, láithreacht insíothlaithe sna scamhóga), ansin stoptar an druga a úsáid láithreach agus féach ar dhochtúir.

Sula n-úsáidtear an druga chun cóir leighis a chur ar neoplasms neamhurchóideacha, ba cheart neoplasms urchóideacha féideartha a eisiamh.

Ní mór don othar breathnú go cúramach ar shláinteachas béil. Má mhaolaíonn triomacht an bhéil an t-othar ar feadh níos mó ná 14 lá, moltar dul i gcomhairle le dochtúir.

I gcomhthéacs chúlra Bromocriptine, ba cheart go ndéanfadh an t-othar monatóireacht chórasach ar riocht agus ar fheidhmiú na duáin, an ae, an chórais chardashoithíoch, agus na tástála fola.

Sa chás go bhfuil méadú ar bhrú fola ag an othar, i gcomhthéacs úsáid na druga, forbairt tinneas cinn agus lagú amhairc, ní mór duit stop a chur le Bromocriptine a ghlacadh láithreach, dul i gcomhairle le dochtúir agus scrúdú cuí a dhéanamh.

Má bhreathnaítear ar mhéadú suntasach i méid an prolactin, ba chóir atosú láithreach ar theiripe le Bromkriptin.

Má tá ulcer gastric ag an othar, is fearr staonadh ó Bromocripine a úsáid. Sa chás sin, má théann an úsáid atá beartaithe don druga thar an riosca féideartha, ba cheart an t-othar a chur ar an eolas faoin bhféidearthacht go bhforbrófaí neamhoird an chonair ghastraistéigigh agus an gá sa chás seo le dochtúir a fheiceáil.

Is féidir le Bromocriptine cur le forbairt fo-iarsmaí mar lagú amhairc, meadhrán, codlatacht, dá bhrí sin, i gcoinne cúlra pills a thógáil, ba chóir duit staonadh ó bheith ag tiomáint agus ag déanamh oibre a bhfuil aird ard airde ag teastáil air.

Stóráil

Stóráil táibléad Ba chóir Bromocriptine a dhéanamh in áit dorcha, a chosaint ó sholas díreach na gréine. Is é an teocht stórála a mholtar ná 15 go 30 céim.

Praghas Bromocriptine

Cruthaítear costas an druga Bromocriptine ag brath ar mhonaróir na druga:

• Táibléad Bromocriptine-Richter (An Ungáir) 2.5 mg, 30 ríomhaire. - 335-340 rub.
• Ózón Bromocriptine (an Rúis) 2.5 mg, 30 ríomhaire. - 300-315 rúbal.
• Polai Bromocriptine (an Iodáil) 2.5 mg, 30 ríomhaire. - 360-400 rúbal.

Analógacha bróimín

Is iad na hanailísí struchtúracha beachta (an tsubstaint ghníomhach chomhionann) den ullmhúchán bróimín na drugaí seo a leanas: Abergin, Parlodel, Bromergon.

Más gá, is féidir leat plé a dhéanamh le do dhochtúir faoin bhféidearthacht drugaí den sórt sin a úsáid mar Dostinex, Norprolac, Alactin.