Téigh Sifilis i measc na mban: comharthaí agus comharthaí. Cén chaoi a dtarlaíonn syphilis i measc na mban?
leigheas ar líne

Sifilis i measc na mban

Clár ábhair:

Sifilis i measc na mban

Sifilis i measc na mban

Faigheann mná breoite le siolilis, le linn caidreamh collaí den chuid is mó, cé nach n-eisiatar roghanna chun an galar a tharchur trí rudaí laethúla.

I bean atá ionfhabhtaithe le siolilis, bíonn na chéad chomharthaí le feiceáil i gceann cúpla seachtain i bhfoirm caint. Is cosúil go bhfuil ulcer le ciumhais dhlúth agus bun geal dearg ar chreat crua. Tá sé logánaithe ar na liopaí giniúna, ar líneáil mhúcasach an fhaighin, is annamh a bhíonn sé i gceirbheacs. Tá cásanna ann nuair a fuarthas othrais syphilitic ar an gcíche i limistéar na nipple, ar na liopaí nó faoi na tairní.

Is é an t-áit is míthaitneamhaí logánú crua-ghéar ná an ceantar anal, ós rud é go bhfuil sé níos deacra an gníomh a leigheas, ag an am céanna.



Comharthaí an tsifilis i measc na mban

Is é an galar atá ar a dtugtar "siolilis" ná an milleán don spirochete pale, ar a dtugtar treponema pale freisin. Ag treá isteach sa chorp, tosaíonn sé a chuid oibre millteach láithreach bonn, ag cruthú ulceití sioltaiteacha.

Ní fhéadfaidh an t-othar aird a thabhairt ar othras beag, go háirithe toisc nach dtugann sé aon mhothú suibiachtúla. Tar éis tamaillín, d’fhéadfadh an scannán múcasach sa limistéar a bhfuil tionchar aige air féin teacht chucu féin, agus ní fhéadfaidh an galar é féin a léiriú ach mar laige ginearálta. Ó am go ham beidh gríos le fáil ar an gcorp, ach, arís, ní bhíonn míchompord ar bith ar an mbean uaithi.

Le tsifilis neamhshiméadrach, tá nóid limfe mhéadaithe ag an mbean. Tá sé seo toisc go dtéann gníomhaire cúisitheach an ghalair isteach sa soitheach limfeach, nuair a iolraíonn sé faoi shaoirse é agus go dtaistealaíonn sé ar fud an choirp le sreabhadh lymph. I gcásanna den sórt sin, is minic a tharlaíonn séala sainiúil ionfhabhtaithe i réigiún an bhéil agus an anas.

Má tá nóid limfe réigiúnacha méadaithe i logánú na crua-chrua, is comhartha é seo ar phríomhchéim an ghalair. Má aimsíonn tú nóid limfe mhéadaithe ar fud an choirp agus má éiríonn an teocht go dtí luachanna fo-bhrise (suas le 38 céim Celsius), tá sé sábháilte labhairt faoi thús an dara céim den tsifilis. Ina theannta sin, tugann an dara céim an mothú go bhfuil tú ag magadh sna hailt agus sna cnámha, an tinneas cinn, mion-rashes ar an gcraiceann.

Nuair a bhraitear an tsifilis sna céimeanna luatha agus a chóireáil chuí, beidh an toradh fabhrach. Inár gcuid ama, déantar cóireáil cheart ar shifilis. Ach le dearcadh míchúramach i leith sláinte agus faillí an ghalair, i gceann cúpla bliain tiocfaidh an tríú céim.

Tá an tríú céim den tsifilis dainséarach toisc go dtéann sí i gcion ar na horgáin inmheánacha, ar an néarchóras agus ar struchtúr na gcnámh. Tá an corp ar fad clúdaithe le siolilídí - tiúbair a iompraíonn isteach in othrais, agus fág scars tar éis leighis. Meastar go bhfuil loit chraicinn le siolilídí ina riocht nach bhfuil chomh contúirteach ná a logánú ar orgáin inmheánacha. Ní dhéanann othrais ar orgáin inmheánacha leigheas díreach mar sin, ach is féidir leo a bheith marfach, toisc go scriostar fíocháin na n-orgán ríthábhachtach agus go scoirfidh siad d'fheidhmiú.

Nuair a théann an chéim threasach den tsifilis i bhfeidhm ar seicní múcasacha an tsrón agus an bhéil, is féidir leis na othrais a bheith chomh domhain agus go bhfuil baol ann go ndéanfar an carball scoilte agus an cnámh den septum sróine a bholgadh. Tá an pictiúr uafásach: titeann cúl an tsrón, agus ag ithe, faigheann bia isteach sa bhéal.

Is é an t-athraitheach is contúirtí den tsifilis an cúrsa asymptómach roimh thús an tríú céim. Dá bhrí sin, ná bí cúthail nó eagla ort dul i gcomhairle le dochtúir ag an drochamhras is lú. Cabhróidh tástáil fola agus imoibriú Wasserman leis an gceist a fhreagairt go cruinn: an bhfuil bean ionfhabhtaithe le siolilis, nó nach bhfuil. Agus má tá tú ionfhabhtaithe, ansin cén chéim a bhfuil an galar.

Athruithe ar an timthriall míosta le siolilis

Ní táscaire iomlán é athrú sa timthriall míosúil go bhfuil galar gnéas-tarchurtha ag bean.

Mar sin, le siolilis, d'fhéadfadh sé nach mbeadh tionchar ag an gcéad chéim ar fholláine agus rialtacht ghinearálta na menstruation. Ach is féidir go gcuirfidh croineolaíocht an phróisis phaiteolaíoch le pian agus le míchompord le linn tréimhse an fhuilithe nó le tabhairt isteach tampóin, fiú mura raibh a leithéid de chomharthaí ann. D'fhéadfadh sé seo a léiriú gur tharla an t-ionfhabhtú trí lánúnas collaí. Ag an am céanna, ba chóir othrais a bheith suite ar an labia, sa fhaighin nó i gceantar an cheirbheacs.

Tá an timthriall faoi réir athruithe i gcéimeanna luatha an ghalair nuair a dhéantar difear d'orgáin inmheánacha.

Tarlaíonn sé go minic go mbíonn an t-imoibriú Wasserman, atá dearfach le linn fuiliú menstrual, diúltach tar éis dó stopadh. I gcásanna den sórt sin, is deacair an diagnóis a dhéanamh, mar sin aon mhothú neamhghnách i réimse na n-orgán fuail - cúis le dul i gcomhairle le dochtúir chun comhairle a fháil.

Diagnóis ar shifilis i measc na mban

Meastar go bhfuil siolilis ar mhná a bhfuil loit chomhfhreagrach acu ar an gcraiceann agus seicní múcasacha, chomh maith le neamhoird néareolaíocha de bhunús anaithnid (tionscnaimh).

Braitheann scóip na mbeart diagnóiseach ar chéim forbartha an ghalair. De ghnáth déanann siad tástálacha scagthástála (reagine) agus treponem, chomh maith le micreascópacht i réimse trom.

Roinntear modhanna serological chun diagnóis a dhiagnóisiú ina dhá ghrúpa:

  1. Déantar tástálacha scagthástála neamh-treponemal ag baint úsáide as antaiginí lipid (lipidí croí bólachta, cardiolipin) chun reagins shifiliseacha a bhrath (a bhfuil ar a gcumas ceangal le móilíní lipid).
  2. Treponema-sonrach, atá dírithe ar antasubstaintí frith-thrópóineacha a bhrath.

Tá tástálacha VDRL agus tástáil thapa reagin sa chéad ghrúpa. Is éard atá sa tástáil VDRL ná imoibriú a léiríonn an radharc idir an t-antaigin cardiolipin le hantasubstaintí reagin ó sheamam an othair. Is féidir le toradh na tástála a bheith dearfach, lag dearfach, imeallach nó diúltach. Tugann torthaí lag dearfacha agus dearfacha le tuiscint go bhfuil siolilis ar dhuine, ach ní mór é seo a dheimhniú trí mhodhanna taighde breise.

Tá tástálacha scagthástála saor agus réasúnta simplí maidir lena gcur i bhfeidhm. Ach ní bhíonn sainiúlacht ag baint leo le haghaidh treponemas agus is féidir leo toradh dearfach bréagach a thabhairt uaireanta ag léiriú:

  • Galair uath-imdhíonacha;
  • Galair idirleata na bhfíochán tacaíochta;
  • Ionfhabhtú víreasach sa chorp;

Tar éis dheireadh na cóireála, éiríonn an titer reagin diúltach tar éis bliain amháin den tsifilis phríomhúil tar éis bliana, agus tar éis dhá bhliain le siolilis shuarach.

Taispeánann tástálacha Reagin toradh dearfach tráth nach luaithe ná 4-5 seachtaine tar éis tabhairt isteach treponema pale isteach sa chorp. Le bheith cinnte faoi thorthaí na tástála, ba chóir tástálacha reagin a dhéanamh i gceann coicíse ar feadh sé seachtaine.

Tugtar toradh dearfach ar thástálacha treponemal tar éis an ionfhabhtaithe i 2-4 seachtaine, agus fiú tar éis a n-aisghabhála iomlán, ní féidir le mná a luachanna a athrú ar feadh na mblianta.

Is iad na tástálacha a bhaineann go sonrach le treponema ná:

  • RIF-ABS (ionsú imdhíonfhluaraiseacht) le treponema pale;
  • RMGA-BT (imoibriú microhemagglutination le hantasubstaintí go treponema pale);
  • DSA (tástáil cneasaithe le haghaidh treponema pale).

Taispeánann na trí imoibriú seo toradh níos fírinne ná na tástálacha eile. Má léiríonn siad nach bhfuil an pataigin sa chorp, ní chuirtear na luachanna eile go léir san áireamh.

Is é atá i micreascópacht i bpáirc dorcha ná modh ina ndéantar léas solais a tharchur ar uillinn trí shleamhnán gloine agus a léirítear ó orgánaigh ar a dhromchla. Feictear miocrorgánaigh i réimse an radhairc mar chomhlachtaí éadroma ar chúlra dorcha, agus tá an deis ag an taighdeoir staidéar a dhéanamh ar ghnéithe moirfeolaíocha miocrorgánach agus nádúr a ngluaiseachta i sreabháin mhúchadhacha i gcorp an duine.

Is féidir foirm folaigh (i bhfolach) an ghalair a ríomh trí chineálacha eile an ghalair a eisiamh i measc na mban nach bhfuil aon chomharthaí de shifilis fógartha acu, ach a leanann a dtástálacha go dearfach le torthaí dearfacha a thaispeáint.

Chun a bheith cinnte nach bhfuil síollach tánaisteach agus treasach ag othair den sórt sin, ba cheart scrúdú cúramach a dhéanamh ar na seicní múcasacha a bhaineann lena baill ghiniúna, a gcraiceann, chomh maith le staid na gcóras cardashoithíoch agus néaróg.

Déantar cóireáil ar shifilis folaigh faoi smacht leanúnach na dtrialacha séireolaíochta ar feadh roinnt blianta, chun breathnú ar an titim mall i titer antasubstaintí reagin.

Cóireáil shifilis i measc na mban

Tá an galar seo ar cheann de na galair is déine agus is féidir leis dochar mór a dhéanamh do shláinte an othair trí dhochar a dhéanamh dá córas imdhíonachta. Dá bhrí sin, ba chóir tús a chur le cóireáil díreach tar éis diagnóis rathúil siolilis.

Braitheann an córas cóireála ar an gcineál galair:

  • bunscoile,
  • tánaisteach,
  • treasach,
  • le damáiste don chóras néarógach (neurosyphilis),
  • le sreabhadh folaithe (foirm folaigh).

An chuid is mó de na drugaí a fhorordaítear chun siolilis a chóireáil, is iad peinicillin, chomh maith lena dhíorthaigh. Murab ionann agus pataiginí eile, níor chaill an treponema pale a íogaireacht don ghrúpa drugaí seo, cé go raibh drugaí peinicillin á n-úsáid acu le blianta fada.

Tosaíonn cóireáil shifilis phríomhúil le instealltaí laethúla de "Penicillin", ansin - "Bitsillina-3". Déantar instealltaí a riar go h-ionmhatánach, in dhá chéim, sa dá mhadra. Le linn an nós imeachta, is gá a chinntiú go ndéantar an craiceann a thriomú le halcól, go ndéantar iad a thriomú. Tá réitigh dífhabhtóra in ann airíonna teiripeacha drugaí de chineál peinicillin a scriosadh, agus, a tugadh isteach sa limistéar tirim díghalraithe, ní dhéanann an druga an pataigin a chomhrac go dian.

Le cois instealltaí ionmhatánach, déantar frith-aimíteas a fhorordú do mhná a bhfuil an tsifilis phríomhúil orthu.

Is éard atá i gceist le cóireáil shifilis thánaistigh méadú ar chúrsa instealltaí. I bpríomhfhoirm an ghalair, déantar instealltaí laistigh de 16 lá, agus i siolilis shóisearach, tá an bhearna seo beagnach dúbailte. Forordaítear an t-othar “Penicillin” nó “Doxycycline” intuaslagtha in uisce, agus instealltaí “Ceftriaxone”.

Is é atá i gceist le cóireáil shifilis threasach ná troid i gcoinne ardchéim an ghalair. Mar a tharla sna cásanna roimhe seo, déantar cóireáil cúrsa Penicillin i gcomhar le Bione Royal.

Tá cóireáil neurosyphilis beagán níos casta mar gheall go bhfuil baint ag an lárchóras néarógach (inchinn) leis an bpróiseas paiteolaíoch. Ón dochtúir atá ag freastal, éilíonn an cás modh cóireála atá níos gníomhaí, fiú amháin ionsaitheach.

Ós rud é go dtagann neurosyphilis go minic le foirm thánaisteach an ghalair, tosaíonn an chóireáil de réir na scéime cuí. Gan éifeachtúlacht dhrugaí a bheith neamhleor, is gá oideas breise a chur ar oideas.

Chun a fháil amach an bhfuil leigheas ar bhean nó nach bhfuil, ní mór duit aird a thabhairt ar roinnt fíricí:

  • Dá luaithe a dhéantar diagnóis, is ea is rathúla a bheidh an chóireáil.
  • Tá ról ag nádúr an tsifilis freisin. Má bhíonn athiompaithe ann, ciallaíonn sé nach raibh ag éirí go han-mhaith le cóireáil coimeádach.
  • Tá caighdeán na cóireála an-tábhachtach. D'fhéadfadh cóireáil nó comhairle neamhleor a fháil ó dhochtúir nach bhfuil eolach sa réimse leighis seo níos mó dochar a dhéanamh ná dea-bhail.
  • Tá ról suntasach ag riocht ginearálta agus dearcadh mothúchánach an othair freisin i dtoradh rathúil an ghalair.
  • Ba chóir go mbeadh na torthaí ar fhrithghníomhartha séireolaíocha le hanailísí athuair diúltach.
  • Ba chóir tástáil sreabhach dromlaigh mná a dhéanamh chun pataigin a bheith i láthair.

Nuair a bhíonn na critéir thuas á meas, is dóchúil go bhfuil sé soiléir an bhfuil síolilis tar éis leigheas a dhéanamh ar bhean.

Seachghalair

Leanann siffilis ar bhealach sách millteach, ag cur isteach ar go leor orgán agus fiú ar chórais orgáin. Agus tá na deacrachtaí a bhaineann leis chomh contúirteach gur féidir leo na hiarmhairtí is déine a bheith mar thoradh orthu.

Tá an baol ann go bhfaighidh bean a bhfuil siolilis air, ach nár leigheas í, ceann amháin nó níos mó de na deacrachtaí seo a leanas:

  • Cailliúint radhairc pháirtigh nó iomlán i neurosyphilis.
  • Damáiste do struchtúr na gcnámha agus na n-alt i bhfoirmeacha an-ard an ghalair.
  • Meiningíteas le bás ina dhiaidh sin i neurosyphilis.
  • Paresis agus pairilis.
  • Ionfhabhtú an linbh sa tréimhse forbartha réamhbhreithe nó baill teaghlaigh trí earraí tí.

Sifilis teaghlaigh

Tagraíonn síolilis intíre do chásanna ina bhfuil duine ionfhabhtaithe ní trí lánúnas collaí, ach trí rudaí neamhbheo.

Is féidir le bean atá ag fulaingt ó shifilis agus gan a bheith eolach uirthi, nó an chóireáil a fhaillí, an galar a tharchur go héasca chuig gach ball den teaghlach.

Is féidir le hábhair tarchuir a bheith ina gclósanna níocháin, miasa, etc. coitianta. Faightear treponema pale i ngach sreabhán bitheolaíoch (seile, fuil, fual). Má tá loit ag an duine sláintiúil ar an gcraiceann, má théann sé isteach sna táilí seo le hábhar an ghníomhaire cúisigh shifilis, tá dóchúlacht ard ann an galar a ghabháil.

Tá an spirochete pale in ann a bheith ann le fada i dtimpeallachtaí tais agus ní fhaigheann sé bás fiú ag teochtaí fo-náid. Níl sé íogair do theochtaí ísle, ach ní fhulaingíonn sé teochtaí arda. Is léir go bhfuil sé deacair an áit a bhfuil an pataigin tagtha isteach sa chorp.

Tá cásanna ionfhabhtaithe le linn fuilaistriúcháin. Mura bhfuil drochamhras ar an deontóir go bhfuil siolilis air, agus go bhfuil an fuilaistriú práinneach agus nach bhfuil aon am fágtha le haghaidh tástála fola, téann an spíochet pale chuig an bhfaighteoir (don duine atá ag dul faoi fhuilaistriú) le fuil.

Sifilis le linn toirchis

Is galar contúirteach é an tsifilis féin, agus do bhean atá ag dul a bheith ina máthair, déantar an baol a dhúbailt toisc gur féidir le leanbh neamhchiontach fulaingt.

Le linn toirchis, tá bean faoi mhaoirseacht gínéiceolaí agus déanann sí gnáth-thrialacha go rialta, mar sin níl sé neamhchoitianta cásanna braite a bhrath le linn na tréimhse seo. Is féidir gur tharla an t-ionfhabhtú i bhfad níos luaithe, ach, mar gheall ar easpa comharthaí nó faillí i sláinte duine, níor aithníodh an galar.

Ba chóir a thabhairt faoi deara láithreach: ní mheastar go bhfuil an tsifilis mar léiriú ar bhriseadh saorga toirchis. Ligeann leigheas nua-aimseartha duit cóireáil chuí a dhéanamh sa tréimhse ina mbíonn leanbh á iompar agat.

Gan chóireáil, tá an deis ag an leanbh a bheith sláintiúil, ach níl ach seans 10% ann go mbeidh toradh rathúil air. Ní féidir druga a thabhairt ar dhrugaí a úsáidtear chun siolilis a chóireáil le linn toirchis, ach méadaíonn siad seansanna an fhéatas chun deacrachtaí tromchúiseacha ón ngalar seo a sheachaint.

Chun breith a thabhairt tar éis an tsifilis, nó nach bhfuil?

Tá suim ag go leor daoine den ghnéas cothrom sa cheist: “An bhfuil sé sábháilte leanbh a fháil tar éis an tsifilis, nó nach bhfuil?”.

Níl aon fhreagra aonchiallach ar an gceist seo, ós rud é go mbraitheann cuid mhór ar fhoirm an ghalair agus na deacrachtaí a bhí ann.

Más rud é gur braitheadh ​​an tsifilis ag na céimeanna tosaigh agus gur caitheadh ​​go rathúil léi, níor cheart aon chontúirt a bheith ann maidir le bheith ina máthair leis an mbean. Déanfaidh an gínéiceolaí cur síos mion ar na bearta réamhchúraim agus socróidh sé an fráma ama inar féidir coincheap sábháilte a dhéanamh. Ní féidir leis an othar treoracha an speisialtóir a leanúint ach amháin.

Sa chás go bhfuil tionchar ag an ngalar ar na horgáin inmheánacha nó go bhfuil an tríú céim bainte amach acu, féadfaidh an dochtúir comhairle a thabhairt don bhean gan sláinte an linbh a chur i mbaol, ag súil le toradh fabhrach.


| 29 Nollaig 2014 | | 16 696 | Galair i measc na mban
Téigh

Téigh
Téigh