Siondróm Raynaud

Clár ábhair:

Neamhord paiteolaíoch is ea galar Raynaud in obair an chórais néarógach uathrialaigh, arb é is sainairíonna ann neamhoird agus trófaicí i bpoill na mbarr.

Cúiseanna an ghalair

Ní féidir le dochtúirí cúiseanna beachta ghalar Raynaud a ainmniú. Tá sé ar eolas go bhfuil mná i mbaol na paiteolaíochta seo 5 huaire níos mó ná fir. Creidtear go dtagann an galar as spasm soithí beaga - ribeadáin. Go minic, is é hipiteirme ginearálta an choirp is cúis le spasm dá leithéid.

I dtíortha a bhfuil aeráid fhuar acu, tá an galar i bhfad níos coitianta ná mar atá sna réigiúin theas. Go hannamh, is féidir galair Raynaud a spreagadh le paiteolaíochtaí mar dhiaibéiteas mellitus, erythematosus lupus, airtríteas réamatóideach , agus galair an droma. Ó am go chéile is féidir le tosca ceirde, mar chreathadh nó strus sícea-mhothúchánach leanúnach, a bheith ina fhachtóir réamh-mheasta d'fhorbairt siondróm Raynaud.

Má tá muid ag caint faoi ghalar neamhspleách, ansin déanann dochtúirí diagnóis ar ghalar "Raynaud", agus nuair a bhíonn neamhoird eile sa chorp atá liostaithe thuas in éineacht leis an phaiteolaíocht seo, tugtar "Siondróm Raynaud" air. Sa dá chás, tá gnéithe an ghalair agus na hairíonna cliniciúla beagnach mar an gcéanna.

Cuimhnigh nár chóir go ligfí do ghalar Raynaud a chúrsa a dhéanamh agus neamhaird a dhéanamh dá chlinic. Féadann sé seo neamhoird ainsealacha imshruthaithe a bheith mar thoradh ar na géaga, agus is minic a bhíonn an mhéar mar thoradh air seo mar gheall ar na galair.

Comharthaí de shiondróm Raynaud

Is minic a fhorbraíonn an galar i measc na mban baineann sa dara deich mbliana den saol. Sa leigheas, cuireadh síos ar chásanna inar diagnóisíodh galar Raynaud i leanaí 10-12 bliana d'aois, bhí thart ar leath de na cásanna seo mar gheall ar thochras oidhreachtúil. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh an galar a fhorbairt tar éis strus dian a bheith air. Má fhorbraíonn galar Raynaud i ndaoine os cionn 25 bliana d'aois nach bhfuair aon fhadhbanna i gcúrsaíocht fola riamh roimhe seo, is minic go mbíonn galar comhchéimneach san othar mar thoradh air seo. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir leis an ngalar forbairt i ndaoine os cionn 50 bliain d'aois. De ghnáth, tarlaíonn sé seo in aghaidh an chúlra a bhaineann le briseadh tromchúiseach hormónach, le béim leanúnach agus le galair orgán an chórais inchríneacha.

Uaireanta is féidir le galar Raynaud tarlú mar gheall ar an éifeacht a bhíonn ag coimpléasc tosca ar an gcorp daonna - galair hipiteirme, strus, inchríneacha. Is é an dóchúlacht go mbeidh tionchar ag an bhfachtóir oidhreachtúil ach 5%.

Ceann de na hairíonna cliniciúla is luaithe de shiondróm Raynaud is ea callachas méadaithe na gciorcal. De réir mar a théann an galar chun cinn, cuirtear numbness na méara agus cailliúint íogaireacht na faoileáin leis an gcogas. Is féidir na neamhoird seo a chomhlíonadh i bhfoirm ionsaithe agus imíonn siad go hiomlán in am. Is minic a bhíonn baint ag na cromáin leis an bpróiseas paiteolaíoch, chomh minic sin - na cluasáin, barr an tsrón agus leideanna mhéara na n-imirce íochtarach. Is féidir leis an ionsaí fanacht ó roinnt nóiméad go roinnt uaireanta. Is iad na hairíonna seo go léir na tréithe is mó den chéad chéim de ghalar Raynaud.

Is é an dara céim den ghalar ná gearáin an othair maidir le hionsaithe tobann plúchta, agus mar thoradh air sin d’fhéadfadh neamhoird fíochán trófacha teacht chun cinn - at na méara agus a leochaileacht mhéadaithe.

Téann an galar ar aghaidh go mall, ach is féidir neamhfhoirmiú (forbairt chéime paiteolaíochta a athrú) ag aon cheann de na céimeanna i siondróm Raynaud, a tharlaíonn i gcomhthéacs thús an toirchis, sos míostraithe, athrú cónaithe agus aeráide na tíre.

Sroicheann minicíocht na suaitheadh sa chóras néarógach i ngalar Raynaud 60% de na cásanna. Déanann othair gearán faoi:

tinneas cinn leanúnach
mothú uafáis sna temples
pian ar ais níos ísle agus géaga.

Tá mrainrainí paroxysmal láidre ag roinnt othar. I 10% de na cásanna, tá méadú ar bhrú fola ag gabháil le galar Raynaud. Bíonn pianta i roinnt de na hothair i limistéar an chroí le linn ionsaí nach bhfuil ar taispeáint ar an leictreacróiagram agus atá feidhmiúil sa nádúr.

In ainneoin na ngearán iomadúla atá ag othair ar hipiríogaireacht géag le neamhchosaint fuar, tá neamhoird íogaireachta in othair le siondróm Raynaud idiopathic an-annamh.

Léirigh scrúduithe iomadúla na n-othar a raibh foirm idiopathic an ghalair orthu gnáth-phaitinníocht na bhfuil-soithigh, agus dá bhrí sin tá sé deacair a mhíniú cá as a tháinig an mothú uafáis agus na hionsaithe claonta seo ar bharr an othair. Le linn scrúdú a dhéanamh ar shoithigh fola bheaga, ní dhearnadh ach diagnóis ar ton bheag in othair den sórt sin.

Diagnóis ar shiondróm Raynaud

Nuair a bhíonn othar ag a bhfuil amhras faoi shiondróm Raynaud amhrasta, is gá a fháil amach an chéad uair nach gnáthphointe fiseolaíoch é boladh agus dí-íogrú leideanna na méara. Chun seo a dhéanamh, déan staidéar speisialta - déan difear do chraiceann an othair le teochtaí fuara difriúla. Tá sé inghlactha na géaga a bhánú agus íogaireacht na méara a laghdú. Mar sin féin, tar éis an t-othar a théamh, imíonn na feiniméin seo go léir, agus éiríonn an craiceann ar na géaga ina scáth gnáth, gan limistéir a bheith ró-ard. In othair a bhfuil galar fíor Raynaud orthu, maireann an fhorbairt droim ar ais ar vasospasm níos faide, agus cíóiséis i láthair in áiteanna áirithe ar bharr na gcosa.

Is deacra idirdhealú a dhéanamh ar fhoirm idiopathic an ghalair ón siondróm Raynaud tánaisteach. Ar ais i 1932, chuir eolaithe 5 phríomhchritéar le chéile chun diagnóis a dhéanamh ar ghalar Raynaud idiopathic:

is é fad an ghalair 2 bhliain ar a laghad;
níl aon ghalair ag an othar a d'fhéadfadh siondróm Raynaud a spreagadh;
tá siméadracht dhlúth ag na hothair ar na hairíonna soithíoch agus trópaaraitíteacha;
nach bhfuil comhartha ar bith ag duine ar chraiceann na mbarr;
bíonn duine ag corrlú leideanna na méara ó am go chéile agus laghdú ar íogaireacht na mbarr faoi thionchar fuar nó struis.

Mar sin féin, má leanann an galar in othair ar feadh níos mó ná 2 bhliain, ba chóir don dochtúir neamhoird fola sistéamacha agus paiteolaíochtaí eile a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le siondróm Raynaud a chur as an áireamh.

Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar na hairíonna seo a leanas:

láithreacht neamhdhíothaithe le haghaidh créachtaí agus scríobach fada,
tanaí na méara a tanú,
deacrachtaí slogtha agus dúnadh béal an othair.

Má tá na hairíonna seo go léir ag an othar, ansin tá amhras ann faoi scleroderma sistéamach.

Is é an tréith atá ag lupus sistéamach ná an chuma ar ghríos éiritimematach ar an duine i bhfoirm féileacáin - siméadrach ar an dá thaobh. Ina theannta sin, tá íogaireacht mhéadaithe ag an othar do sholas geal na gréine, comharthaí pericarditis agus caillteanas gruaige.

Is tréith de shiondróm Sjogren an chomhartha de ghalair Raynaud le triomacht seicní múcasacha an chuas ó bhéal agus na súl. Ba chóir don dochtúir a iarraidh ar an othar an bhfuil sé ag glacadh drugaí ón ngrúpa de bhéite-blockers, a fhéadann seicní múcasacha tirim a spreagadh, fiú le húsáid neamhrialaithe fada.

Ba chóir ceist a chur ar fhir os cionn 40 bliain d'aois maidir le caitheamh tobac chun a fháil amach an bhfuil siondróm Raynaud mar chúis leis an gclaochlú comhchéimneach féideartha. Chun tionchar an fhachtóra ghairmiúil ar fhorbairt an ghalair a eisiamh, is gá agallamh a chur ar an othar faoi obair fhéideartha le hionstraimí creathadh.

Cóireáil ghalair Raynaud

Tá sé deacair déileáil le hothair a bhfuil galar Raynaud orthu, toisc go bhfuil sé riachtanach an chúis shonrach a chruthaigh forbairt na paiteolaíochta seo a bhunú. Má dhéantar galar Raynaud a dhiagnóisiú in aghaidh cúlra galair chomhchéimnigh, ansin déantar bainistiú na n-othar sin i gcomhthráth le breathnóireacht an speisialtóra chuí (an cairdeolaí, an inchríneolaí, an réamatóineolaí, an mháinlia soithíoch).

De ghnáth, is siomptómach é cóireáil ghalair Raynaud agus áirítear leis:

drugaí a dhaingniú
antispasmodics,
anailgéisigh,
míochainí a normalú hormóin.

Tá gá le bearta bainistíochta speisialta d'othair a bhfuil an phaiteolaíocht seo acu ar fhachtóir gairmiúil i bhforbairt an ghalair. Chun seo a dhéanamh, ar an gcéad dul síos, tá sé riachtanach deireadh a chur leis an bhfachtóir a bhfuil tionchar aige ar chuma na n-ionsaithe - fuar, creathadh agus daoine eile.

Nuair a dhéantar foirm idiopathic an ghalair a dhiagnóisiú, nuair is trí strus, taise, aeráid agus iarmhairtí fuar ar an gcorp amháin a dhéantar an phaiteolaíocht, is féidir le heasnaimh de shiondróm Raynaud a bheith mar thoradh ar na tosca seo a eisiamh.

I gcineálacha áirithe den ghalar, a bhfuil tréithe neamhoird dhochúlaithe acu agus siondróm pian láidir mar thréith acu, taispeántar idirghabháil mháinliachta don othar chun a riocht a mhaolú. Ar éigean, ní féidir a rá go bhfuil an modh seo éifeachtach: taispeánann breathnóireacht na n-othar a oibrítear go bhfuil na hairíonna cliniciúla go léir a bhaineann le galar Raynaud ar ais laistigh de 2-3 seachtaine tar éis obráid.

D'fhonn an micr-chiorclán sna ribeadáin a fheabhsú, ní chuirtear bacanna cailciam ar an othar, ní gá iad a thógáil ach ar feadh i bhfad.

Ós rud é go bhfuil roinnt neamhoird sa chóras néarógach ag gabháil le siondróm Raynaud, léirítear an t-othar ag glacadh drugaí síceatrópacha - frithdhúlagráin, tranquilizers.

Cur chuige neamhghnách maidir le cóireáil ghalar Raynaud

Ar an gcéad dul síos, moltar d'othair a bhfuil diagnóis de shiondróm Raynaud acu massage a dhéanamh ar na limistéir lena mbaineann - méara, lámha, géaga níos ísle. Ba chóir tús a chur le gluaiseachtaí massála le leideanna na méara, agus iad ag gluaiseacht de réir a chéile chuig an ghualainn. Ba chóir go mbeadh gluaiseacht leis seo réidh - is féidir leat an craiceann a stróc, a rubáil, a ghiorrú, a mhaolú. Ba chóir an suathaireacht seo a dhéanamh ar feadh 2 sheachtain ar a laghad ar feadh 10 nóiméad. Ina dhiaidh sin, caithfidh tú sos a ghlacadh ar feadh seachtaine, agus ansin an cúrsa a dhéanamh arís. Má scaipeann comharthaí cliniciúla an ghalair go dtí na cluasáin, ba chóir dóibh a bheith maisithe, stróite agus cuimilte freisin.

Chun an chóireáil a dhéanamh níos éifeachtaí fós, is féidir suathaireacht a dhéanamh tar éis do lámha a fhliuchadh le hola suathaireachta agus cúpla braon mint, anise, máire cnó nó abhrais a chur leis. Bíonn éifeacht fhrith-thaodópach agus anailgéiseach ag na holaí seo.

Folcadáin the seanbhunaithe le dí-luadh luibheanna san uisce - an mháthair-ghort, an fhréamh rocach, na bláth dill, an abhras. Is féidir leat cúpla braon de na holaí riachtanacha thuas a chur leis an uisce freisin. Is é fad an folctha chóireála ná 15 nóiméad, agus níor chóir go rachadh teocht an uisce thar 39-40 céim. Le linn an ama seo, téann an t-othar suas i gceart, méadaíonn an soláthar fola do na soithigh bheaga fola, agus éiríonn an buille croí níos minice.

In ionad folctha is féidir leat triail a bhaint as an folctha. Ullmhaítear iad ar an mbealach céanna le folcadh teiripeach, ní dhéanann siad ach a lámha nó a chosa a shnámh isteach san uisce. Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar theocht an uisce - ní féidir leat na géaga a choinneáil sa dabhach tar éis uisce fuaraithe. Ní hamháin go bhfuil sé seo tairbheach, ach is féidir go dtiocfaidh géarú ar ionsaithe Raynaud.

Cosc ar ghalair

Tá daoine atá ag fulaingt ó migraines réamh-mheasta le siondróm Raynaud a fhorbairt. Is féidir forbairt na paiteolaíochta seo a sheachaint trí threoirlínte simplí a leanúint:

Seachain teagmháil le ceimiceáin.
Seachain ró-mhaolú ginearálta an choirp agus go háirithe hipiteirme na mbarr.
Deireadh a chur le héifeachtaí na dtonnta creathaidh ar an gcorp.
A thréigean an cleachtadh andúileach (caitheamh tobac) agus alcól a ól.
Tóg roinnt drugaí cógaseolaíochta ar oideas amháin.

Más rud é, tar éis strus nó hipiteirme, go mothaíonn an duine go bhfuil tú ag druidim le méar agus go dtagann athrú ar ton craicinn na ngéaga, ba chóir duit dochtúir a fheiceáil láithreach. Níl gá le féin-íoc. Is féidir le paiteolaíocht neamhdhíobhálach dealraitheach éifeachtaí dochúlaithe a bheith mar thoradh ar an gcorp.

| 17 Nollaig 2014 | | 3,231 | Gan catagóir

Téigh