Pectoris Angina
Clár ábhair:
- Angina Pectoris: Cúiseanna
- Comharthaí pectoris aingíne
- Comharthaí cosúla: ná bíodh mearbhall ort!
- Cineálacha pectoris aingíne
- Angina: cad atá le déanamh?
- Pectoris Angina agus a chuid deacrachtaí
- Déileáil le pectoris aingíne
- Cosc ar phectoris aingíne
- Réamhaisnéis
Is paiteolaíocht é Angina a fhorbraíonn mar gheall ar easpa ocsaigine ag matán an chroí. Is é seo an fhoirm is coitianta de ghalar corónach croí a léiriú go bhfuil comhartha comhartha ag an gcomhlacht maidir le fadhbanna a bhaineann leis an gcúrsaíocht chairdiach, nár chóir neamhaird a dhéanamh air. Bíonn fir ag fulaingt ó aingíne 3-4 huaire níos minice ná mná. De ghnáth bíonn tionchar ag an ngalar ar dhaoine atá níos sine ná 40-50 bliain. Le déanaí, áfach, d'fhéach sé go mór ar othair a bheith níos óige, agus ní féidir leo ach na dochtúirí a scanrú.
Angina Pectoris: Cúiseanna
Is é an chúis is mó le haingíne ná scaipeadh fola lagaithe sna hartairí corónacha, a thugann ocsaigin agus cothaithigh riachtanacha don chroí. Is minic go mbíonn an milleán ar phlaiceanna atherosclerotic a dhíríonn ar bhallaí na soithigh fola cosúil leis an gcaoi a bhfoirmíonn scum de réir a chéile ar bhallaí taephota. Tarlaíonn ionsaí nuair a chailleann lumen na artaire níos mó ná 70%. Ina theannta sin, is féidir le crapadh tobann fadtéarmach na soithí croí (spasm) paiteolaíocht a chruthú.
De ghnáth, léiríonn stenocardia é féin le linn gníomhaíocht choirp (ag imirt spóirt, ag obair chrua) nó le linn cúinsí struis.
Tá roinnt fachtóirí ann a mhéadaíonn go mór an baol go bhforbrófaí aingíne:
- róthrom agus murtall;
- mí-úsáid nicitín agus alcóil;
- stíl mhaireachtála a bhfuil easpa gníomhaíochta coirp inti;
- Hipirtheannas;
- colaistéaról ard;
- diaibéiteas;
- togracht ghéiniteach;
- seanaoise
Is iad na lochtanna ó bhroinn agus na lochtanna sa chroí agus sna soithigh fola is cúis le forbairt pectoris aingíne. Ina theannta sin, tá roinnt galair nach gcuireann isteach go díreach ar an gcóras cardashoithíoch, ach tá an soláthar fola ag dul in olcas don chroí - is galair broncho-scamhógacha iad seo, breoiteachtaí galair an bholg agus na stéig.
Comharthaí pectoris aingíne
Léirítear angina le pian, rud nach féidir a thabhairt faoi deara. Féadann a charachtar a bheith difriúil - brú, tolladh, comhbhrú, tarraingt, druileáil. Athraíonn déine freisin i ngach cás ar leith - ó mhion-mhothúcháin go pian crua, dosháraithe, rud a fhágann gur mhaith leat caoineadh agus scread. Uaireanta bíonn ceint agus brú dhó sa bhrollach mar thoradh ar aingíne.
Is iondúil go mbíonn na mothaithe painful suite sa chuid uachtarach nó íochtarach den sternum (i bhfad níos lú go minic sa chuid íochtarach), ar an dá thaobh nó taobh thiar de. I gcásanna fíor-neamhchoitianta, bíonn pectoris aingíne féin ina phian sa réigiún epigastric - is féidir é a shíleadh trí bhotún gur léiriú é ar ulcer géar nó ar chomharthaí ulcer duodenal. Tugann an phian go príomha don taobh clé den chorp - lámh, muineál, gualainn, cúl, scapula, jaw níos ísle, earlobe.
Rollaíonn na pian ionsaithe, a mhaireann ar an meán nach mó ná 5 nóiméad. Má théann fad an ionsaí thar 20 nóiméad - d’fhéadfadh sé seo léiriú a dhéanamh ar aistriú ionsaí aingíne go géar-infarction miócairdiach.
Maidir le minicíocht na n-urghabhálacha, tá gach rud ar leithligh anseo - uaireanta bíonn na tréimhsí eatarthu míonna fada, agus uaireanta déantar na hurghabhálacha a athdhéanamh 60 nó fiú 100 uair sa lá.
Tuigtear freisin go bhfuil tubaistí buana, scaoll agus eagla an bháis ar chompánaigh bhuana d'ionsaithe aingíne.
Chomh maith leis na hairíonna thuas, is féidir le pectoris aingíne comharthaí diospnea agus tuirse a léiriú fiú faoi chur isteach beag.
Comharthaí cosúla: ná bíodh mearbhall ort!
Is féidir go bhfuil cúiseanna an-difriúla ag pian na cliabh, cosúil leis an bpian a ghabhann leis. Ní léiríonn na hairíonna seo fadhbanna i gcónaí leis an gcóras cardashoithíoch - tá go leor galair a bhfuil masla orthu mar aingíne.
Is é an chúis is coitianta le pian comhchosúil ná osteochondrosis sa réigiún den chliabhraigh nó den dromlach cheirbheacsach. Athraíonn déine na míchompord nuair a chasann an ceann, ag athrú suíomh an choirp. Murab ionann agus comharthaí aingíne, ní léiríonn comharthaí osteochondrosis iad féin le linn ionraic fhisiciúil, ach ina dhiaidh sin.
Is féidir le galair na conaire gastraistéigeach, cosúil le hernia an esophagus nó esophagitis, iad féin a léiriú trí mhothúcháin atá cosúil le hairíonna pectoris aingíne. Sa chás seo, bíonn duine ag fulaingt ó fhuiltroim fhada, agus bíonn pianta cófra le feiceáil, mar riail, tar éis ithe.
Tá mothaitheacha pianmhara in éineacht le colecystitis , pancreatitis agus cholelithiasis, a fhilleann go minic ar an chroí.
Is féidir leis an gcúis go dtarlódh pian an bhoird chíche a bheith ina ghalair éagsúla de na matáin, ag bualadh na néaróg. Mar shampla, is minic a mheasctar mearbhall intercostal le ionsaí ar aingíne.
Ní bhíonn éifeacht shuntasach ag dystonia-vascular dystonia, cé go bhfuil an dara ainm air - neurosis cairdiach - ar fheidhmiú an chroí. Mar sin féin, is ionsaithe scaoll iad a compánaigh leanúnacha, agus ionsaíonn siad ionsaí ar aingíne. Laghdaíonn ráta croí duine, dealraíonn sé go bhfuil pian an bhrollach ann, go méadaíonn an sweating agus go bhfuil easpa aeir ann. Ach níor chóir go ndéileálfadh cairdeolaí leis an ngalar seo, ach le neuropathologist.
Cineálacha pectoris aingíne
Tá roinnt cineálacha de aingíne.
Tarlaíonn aingíne chobhsaí nuair a chailleann an lumen soithí 50-70% de bharr fás na bplaiceanna atherosclerotic ar a gcuid ballaí. In éagmais cóireála cuí, téann an phaiteolaíocht ar aghaidh, déantar damáiste do na plaiceanna, foirm téachtán fola orthu, tá lumen na n-artairí níos cúinge. Mar thoradh air sin, bíonn ionsaithe ar aingíne ag éirí níos minice, tarlaíonn siad cheana féin gan mórán imeartha nó fiú ag scíth. Tá ceithre aicme fheidhmiúil de aingíne seasmhach (nó, mar a thugtar air freisin, strus aingíne), a bhfuil leibhéil éagsúla déine iontu.
Déantar idirdhealú idir an chéad rang feidhmiúil agus ionsaithe sách neamhchoitianta ar phianta cófra. De ghnáth, cuireann siad bac ar dhuine atá i mbun feidhmiú fisiciúil indéanta ag luas tapa.
Tá an dara rang feidhmiúil ina chúis le hurghabhálacha agus pian nuair atá dreapadh céimeanna, ag siúl i gcéimeanna tapaidh, tar éis béile croíúil. Is minic go mbíonn aimsir frosty agus gaoth mar fhachtóirí spreagúla.
Tá an tríú rang feidhmiúil bainteach cheana féin le srian suntasach ar ghníomhaíocht fhisiciúil. Bíonn tionchar suntasach ag ionsaithe ar cháilíocht na beatha - bíonn pian ag duine cheana féin le linn gnáth-shiúlóidí ar achair ghearra. Uaireanta déantar an phaiteolaíocht a ghéarú ag dul díreach taobh amuigh in aimsir fhuar, ag dreapadh an staighre go dtí an chéad urlár, an spleodar is lú.
Is é an ceathrú rang feidhmiúil ná neamhábaltacht iomlán an othair go dtí aon chineál struis. Forbraíonn ionsaithe i riocht neamhshuaimhneach gan drochthionchar roimh ré agus cásanna struis.
Is léiriú dosháraithe é an chéad chineál eile - aingíne éagobhsaí - le haghaidh ospidéal práinneach. Déantar idirdhealú idir an cineál seo paiteolaíochta agus iompar in-athraithe agus in-athraithe, dá bhrí sin a ainm. Go minic, is ionann dochtúirí agus aingíne éagobhsaí le coinníoll réamhdhéanta.
Mar sin, sna cásanna, aicmítear aingíne mar éagobhsaí:
- má tharla na hurghabhálacha den chéad uair agus má dhearbhaigh siad iad féin níos lú ná mí ó shin;
- má tá dul chun cinn gasta an ghalair ann, ina méadaíonn líon na n-ionsaithe agus ina méadaíonn an déine;
- má thosaíonn na hurghabhálacha ag cur isteach ar an duine, fiú nuair a bhíonn sé ar fos;
- má tharlaíonn aingíne laistigh de dhá sheachtain tar éis taom croí a bheith ag duine.
Tá an aingíne athraitheach mar a thugtar air freisin, agus is minic a dhearbhaíonn sí é féin san oíche nó go luath ar maidin. Tarlaíonn ionsaithe nuair a bhíonn an t-othar ar fos. Maireann siad thart ar 3-5 nóiméad ar an meán. Tá siad spreagtha ag spasm tobann de na hartairí corónacha. Sa chás seo, is féidir ballaí na soithigh fola a luchtú le plaiceanna, ach uaireanta bíonn siad glan.
Angina: cad atá le déanamh?
Mar sin, cad atá le déanamh má thuigeann tú go dtosaíonn ionsaí ar aingíne? Ar an gcéad dul síos, ní mór duit aon ghníomhaíocht fhisiciúil a stopadh láithreach. Má théann tú - caithfidh tú stopadh, ach suí síos. I gcásanna áirithe, tá sé seo go leor chun an cás a normalú.
Is é an chéad chéim eile ná nitroglycerin a thógáil ar an modh agus an dáileog atá forordaithe ag an dochtúir. Is fiú cuimhneamh gur féidir leis an druga seo laghdú géar a dhéanamh ar bhrú fola. Is iad toradh na n-athruithe tobann seo ar an gcorp ná meadhrán agus fiú feistiú. Dá bhrí sin, bí cinnte go suífidh tú síos.
Más rud é tar éis 5 nóiméad nach bhfuil an t-ionsaí cropped, is gá duit an nós imeachta a athdhéanamh. Mura bhfuil aon éifeacht ag nitroglycerin, agus má tá an phian ag cur isteach ort ar feadh níos mó ná 15 nóiméad, glaoigh ar otharcharr láithreach. D'fhéadfadh iarmhairtí tromchúiseacha a bheith ag ionsaí fada ar phectoris aingíne, fiú amháin má fhaigheann tú bás.
Pectoris Angina agus a chuid deacrachtaí
Is é an baol is tromchúisí a bhaineann le ionsaí fada ar aingíne ná infarction miócairdiach. Is minic a bhíonn iarmhairtí dochúlaithe ag an riocht an-chontúirteach seo agus is cúis choitianta é de bhásmhaireacht ard i measc daoine os cionn 45-50 bliain d'aois (go háirithe d'fhir). Is féidir iarmhairtí fadtéarmacha pectoris aingíne a úsáid chun cliseadh croí ainsealach agus cardiosclerosis a laghdú, rud a laghdaíonn go suntasach caighdeán maireachtála an othair.
Déileáil le pectoris aingíne
Mar sin, is éard atá i pectoris angina caoin orgánaigh chun cabhair a fháil, is comhartha é a léiríonn fadhbanna tromchúiseacha an chórais chardashoithíoch. Teastaíonn maoirseacht leighis agus cóireáil cháilithe ó phaiteolaíocht, agus is iad a gcuspóirí ná:
- faoiseamh ar urghabhálacha;
- galair a bhrath agus a chóireáil a chuireann le forbairt pectoris angina;
- cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí (infarction miócairdiach go príomha);
- cáilíocht beatha an othair a fheabhsú trí mhinicíocht agus déine na n-ionsaithe a laghdú.
Roghnóidh an dochtúir cóir leighis inniúil ar bhonn scrúdú críochnúil ar an othar. De ghnáth, níl sé iomlán gan drugaí antianginal a laghdú a laghdaíonn éileamh ocsaigine matán an chroí. Go minic sa scéim cóireála drugaí, moltar go bhfuil drugaí frith-sclerotic i láthair. Míneoidh an dochtúir freisin don othar na rialacha maidir le garchabhair a úsáid nuair a tharlaíonn siomptóim ionsaí aingíne - nitroglycerin.
I gcásanna tromchúiseacha, nuair nach féidir leat an baol infarction miócairdiach a ghabháil, socraíonn an dochtúir atá ag freastal ar an ngá le máinliacht. De ghnáth, éilíonn an t-othar máinliacht sheachbhóthar artaire corónaigh nó an aiplastach balúin.
Cosc ar phectoris aingíne
Maidir le sláinte an chórais iomlán chardashoithíoch, is gá deireadh a chur le tionchar an oiread fachtóirí agus is féidir, a mhéadaíonn an baol go bhforbrófaí aingíne agus deacrachtaí gaolmhara.
Tá athruithe i roinnt coinníollacha a bhacann peinaisín aingíne lasmuigh de raon ár gcumas - ar an gcéad dul síos, tá muid ag caint faoi aois agus gnéas. Fós féin, tá gach duine againn ábalta mórán a dhéanamh chun sinn féin a chosaint ar fhadhbanna sláinte tromchúiseacha.
- Ith ceart. Mar sin, seachnóidh tú fadhbanna le rómheáchan, déanfaidh tú normalú ar leibhéal na colaistéaróil san fhuil agus soláthróidh siad an vitimíní agus na micrea-ghnéithe riachtanacha don chomhlacht.
- Tabhair droch-nósanna suas. Bíonn drochthionchar ag mí-úsáid alcóil agus toitíní ar an gcorp ar fad. Bíonn tionchar suntasach ag an gcóras cardashoithíoch air féin.
- Stíl mhaireachtála ghníomhach. Beidh daoine a bhfuil stíl mhaireachtála shuiteach acu, luath nó mall, ag cruthú fadhbanna le scaipeadh fola. Baineann stíl mhaireachtála ghníomhach le cleachtadh rialta agus measartha. Má dhearbhaigh na fadhbanna leis na croí-soithí agus na soithigh fola iad féin cheana féin, ba chóir duit cabhair a lorg ó speisialtóir teiripe aclaíochta, a roghnóidh an t-ualach is fearr duit.
- Ná rith an tsláinte. Brú fola ard, diaibéiteas, galair na scamhóg agus bronchi ... In éagmais cóireála tráthúla, inniúla, is féidir leis seo go léir a bheith ina chúis le forbairt pectoris aingíne.
Is fearr cosc a chur ar aingíne ó aois an-óg. Abair leis na páistí níos minice faoi cé chomh dainséarach is atá caitheamh tobac, ná lig do na páistí iad a shárú, ná ceangail iad leis an spórt.
Ní mór na bearta coisctheacha seo go léir a chomhlíonadh i bpróiseas cóireála aingíne atá forbartha cheana féin. Tá siad mar chuid de chúram teiripeach an othair. Is ar éigean is féidir labhairt faoi thuartha tuar ceatha mura ndéanann an t-othar athmhachnamh ar a stíl mhaireachtála.
Réamhaisnéis
Tá cúrsa an aingíne an-aonair i ngach cás. Tá duine éigin ag déanamh ar feadh na mblianta gan an pictiúr cliniciúil a bheith ag dul in olcas, do dhaoine eile is saintréith é forbairt thapa an ghalair, as a dtagann infarction miócairdiach agus fiú bás. Tá go leor fachtóirí ann a chuireann ar chumas an dochtúra conclúidí a tharraingt faoi phrognóis agus faoi othair áirithe. Is é seo an méid damáiste do na hartairí corónacha, agus an lamháltas aclaíochta, agus go háirithe an chonraitheacht miócairdiach. Feabhsaíonn sé go mór an prognóis le haghaidh cóireáil leordhóthanach ar riocht an othair agus ar chomhlíonadh gach oideas.
Is galar coitianta é Angina inár gcuid ama. Má tharla fadhbanna croí níos luaithe i ndaoine a sháraigh an teorainn 50 bliain d'aois, tá othair ag dul níos óige go tapa. Déantar ionsaithe Angina a thaifeadadh fiú i leanaí (go háirithe i ndaoine óga). Is coinníoll dainséarach é seo nach gceadaíonn do dhuine an saol a thapú go hiomlán, a ghníomhaíocht fhisiciúil a theorannú agus i gcásanna tromchúiseacha d'fhéadfadh míchumas a bheith ann nó bás a chruthú. Sin é an fáth gur chóir go mbeadh a fhios ag gach duine inniu faoi chomharthaí aingíne, chomh maith lena chosc.