Tachycardia: Comharthaí agus Cóireáil

Clár ábhair:

Tachycardia

Tugtar tachycardia ar chailpíní croí nuair is 90 mbuille nó níos mó an ráta croí in aghaidh an nóiméid. Ní galar neamhspleách é Tachycardia, ach níl ann ach léiriú ar leithligh, siomtóim.

Cúiseanna tachycardia

I gcúrsaí leighis, go hiondúil, tá dhá chineál tachycardia ann:

fiseolaíoch,
paiteolaíoch.

Tachycardia fiseolaíoch

Ní féidir le tachycardia fiseolaíoch a bheith ina fhianaise ach ar strus láidir mothúchánach nó fisiceach. Is minic gur imoibriú nádúrtha an choirp é seo le spreagthaí seachtracha éagsúla, rud a chuireann le méadú ar shreabhadh fola chuig orgáin áirithe.

Cúiseanna tachycardia fiseolaíocha:

strus mothúchánach - aon mhothúcháin dhearfacha nó diúltacha;
cur chun cinn fisiciúil - ó staighre dreapadóireachta simplí go hionaid déine sa seomra aclaíochta;
úsáid tonic - tae, caife, alcól, deochanna fuinnimh, caitheamh tobac láidir;
úsáid drugaí - atropine, corticosteroidí, etc.;
tionchair aeráide - teas, taise aeir ard, stuif.

Tachycardia paiteolaíoch

Féadann cúis tachycardia paiteolaíoch a bheith ina ghalair chardashoithíoch nó neamhoird fheidhmiúla de chórais eile an choirp, mar shampla, fásúil, inchríneacha.

Is iad na príomhchúiseanna "neamh-chairdiacha":

díhiodráitíodh iad
caillteanas fola mór
anemia,
meall gland adrenal
hipirtroideachas
síocóis
neurosis
fiabhras le scornach tinn, eitinn nó aon ghalar tógálach eile.

Is minic a bhíonn cúis an mhéadaithe i ráta an chroí mar shiondróim pian de bhunús ar bith, fiabhras.

Is féidir le formhór na ngalar cardashoithíoch forbairt tachycardia a spreagadh freisin:

cliseadh croí ainsealach;
infarction miócairdiach;
myocarditis, endocarditis, pericarditis agus galair croí athlastacha eile;
lochtanna croí - ó bhroinn, faighte;
cuachta iompair breise.

I gcás tachycardia idiopathic, ní féidir cúiseanna soiléire le neamhord rithime a bhunú.

Aicmiú Tachycardia

Is é an phríomhfhoinse de bhuille an chroí ná an iomarca excitation ar chodanna áirithe den chroí. De ghnáth, tarlaíonn foirmiú cuisle leictrigh sa nód sinus, agus ansin scaipeann sé chuig an myocardium. I láthair paiteolaíochtaí, is bunfhoinsí iad na cealla néarógacha sna ventricles agus an atria. Tá rangú tachycardia bunaithe ar na príomhfhoinsí crapadh cairdiacha a chinneadh.

Déanann dochtúirí idirdhealú idir roinnt cineálacha tachycardia:

sinus
ventricular,
atrial
atrioventricular.

Féadfaidh sé feidhmeanna hemodynamacha nó inchríneacha, feidhmeanna córas néarógach néarógach, agus galair eile a léiriú.

Sinus tachycardia

Is é príomhthréith Sinus tachycardia ná ráta ceart an chroí agus méadú de réir a chéile ar líon na gcroí croí go dtí 220 buille sa nóiméad. D'fhéadfadh sé a bheith neamhleor nó leordhóthanach. Is galar neamhchoitianta é an chéad cheann a bhfuil bunús anaithnid leis, a léirítear i riocht scíthe, agus easpa aer.

Comharthaí

D'fhéadfadh Sinus tachycardia a bheith asymptómach nó mion-airíonna a bheith leis:

meadhrán go minic,
mothú anála,
laige
ganntanas anála
insomnia
tuirse
cailliúint goile
palpitations leanúnach,
laghdú ar chumas oibre agus meath giúmar.

Braitheann méid na n-airíonna ar thairseach íogaireachta an chórais néarógach agus ar an ngalar bunúsach. Mar shampla, i ngalar croí, bíonn méadú ar ráta an chroí ina chúis le hairíonna cliseadh croí a bheith ag dul in olcas, ionsaí aingíne.

Tá Sinus tachycardia tréithrithe ag tús agus deireadh de réir a chéile. Tá soláthar fola lagaithe d'fhíocháin agus d'orgáin éagsúla ag gabháil le laghdú aschuir chairdiach. D’fhéadfadh go mbeadh meadhrán, fainiú, i gcás loit na soithí cheirbreach - trithí , neamhoird néareolaíocha fócasacha. Tá tachycardia sinus fadtréimhseach ag gabháil le laghdú ar diuresis, laghdú ar bhrú fola, agus breathnaítear ar na géaga a fhuarú.

Diagnóisic

Is é cuspóir na mbeart diagnóiseach ná idirdhealú a dhéanamh idir sinus tachycardia agus cúiseanna a aithint.

ECG - rithim agus ráta croí a chinneadh;
Monatóireacht laethúil ar ECG - sainaithint agus anailís a dhéanamh ar gach cineál arrhythim chairdiach, athruithe ar ghníomhaíocht chairdiach le linn gnáthghníomhaíochta othar.
MRI an chroí, EchoCG - paiteolaíochtaí intracardiac a aithint.
EFI - staidéar ar shíolrú impulse leictrigh trí na matáin chroí chun suaitheadh seoladh cairdiach a chinneadh, meicníocht tachycardia

Chun galair fola, gníomhaíocht phaiteolaíoch an lárchóras néarógach, neamhoird inchríneacha a eisiamh, déantar modhanna taighde breise - EEG inchinne, líon iomlán fola, etc.

Cóireáil

Is é an cairdeolaí agus speisialtóirí eile a chinneann an modh cóireála, ag brath ar na cúiseanna atá leis.

Le tachycardia sinus fiseolaíoch, níl cóireáil drugaí ag teastáil. Ní gá ach deireadh a chur leis na fachtóirí is cúis le méadú ar ráta croí - úsáid alcóil, deochanna ina bhfuil caiféin, bianna spiacha, nicitín (tobac), seacláid. Ba chóir duit strus dian fisiciúil agus sícea-mhothúchánach a sheachaint freisin.

Sa tachycardia sinus paiteolaíoch, tá an chóireáil dírithe go príomha ar an ngalar bunúsach a chóireáil. I gcás neamhéifeachtúlacht na ndrugaí, modhanna síciatrach agus fisiteiripe, nó an bhagairt do shaol an duine, is féidir úsáid a bhaint as RFA an chroí (an limistéar lena mbaineann a chur i gcontúirt) nó ionchlannú smachtaire.

Tachycardia ventricular

Le tachycardia ventricular, is féidir le gníomhaíocht chairdiach 220 buille a bhaint in aghaidh an nóiméid. Bíonn cliseadh croí mar thoradh ar obair an chroí i modh neamh-gheilleagrach, a fhéadfaidh a bheith ina chúis le fibrillation ventricular - neamhord iomlán a dhéanamh ar fheidhmeanna cairdiacha, gabháil fola a ghabháil agus toradh marfach a bheith mar thoradh air.

Comharthaí

Tá dhá chineál tachycardia ventricular, atá difriúil lena n-airíonna:

cobhsaí hemodynamically - buille croí tapa, uaigneas, comhbhrú i gcroílár, cófra, meadhrán;
éagobhsaí hemodynamically - cailleann an t-othar comhfhiosach cúpla soicind tar éis an chéad léiriú de tachycardia ventricular.

Éiríonn go tobann, sa dara cás, gurb é cailliúint comhfhiosachta an t-aon léiriú ar mhéadú ar ráta croí.

Diagnóisic

Is iondúil gur leor ECG chun diagnóis tachycardia ventricular a dheimhniú. Dar leis an electrocardiogram, is féidir measúnú a dhéanamh ar logánú tachycardia ventricular.

Ní hamháin go ndeir an mhonatóireacht laethúil ar ECG fírinne, ach tá sé freagrach freisin as fad na n-eipeasóid, as a nasc le himeachtaí éagsúla, ar nós cur chun cinn fisiciúil.
EFI - arna chinneadh ag tréithe leictreifhitheolaíocha tachycardia ventricular.

I gcásanna áirithe, is féidir monatóireacht lúb so-ionchlannaithe agus teiliméadrachta cardio a úsáid.

Cóireáil

Tá na príomh-mhodhanna cóireála tachycardia ventricular dírithe ar ionsaithe nua a chosc, ar an ngalar bunúsach a chóireáil.

In a lán cásanna, is féidir le hídiú cataitéaraigh (a bheith cúramach) fáil réidh leis na hionsaithe. Níorbh fhéidir éifeacht buan bhuan a bhaint amach go fóill ag úsáid modhanna teiripe drugaí. I láthair canáil-othair oidhreachta oidhreachta, paiteolaíochtaí struchtúracha, ionchlannaítear dífhibrileoir cardashoithíoch.

Tachycardia Atrial

Is foirm neamhchoitianta tachycardia atrial é tachycardia. Tarlaíonn sé in aon limistéar beag den atria. D'fhéadfadh sé tarlú ó am go ham nó d'fhéadfadh an coinníoll seo fanacht ar feadh roinnt laethanta, míonna. D’fhéadfadh go mbeadh roinnt fócais phaiteolaíocha ag othair scothaosta a bhfuil teip croí orthu.

Comharthaí

D'fhéadfadh tachycardia atrial a bheith asymptomatic nó níl ach croí láidir ag othair. I gcásanna áirithe, meadhrán, easpa anála, pian sa bhrollach. Ní féidir le daoine aosta aird a thabhairt ar mhéadú beag i ráta an chroí.

Diagnóisic

De ghnáth, aimsítear tachycardia atriallach de sheans - le linn tástálacha struis le ECG nó le linn cuairte chuig an dochtúir le gearáin faoi phian sa chroí agus meadhrán.

Ní féidir diagnóis a dhéanamh ar tachycardia atrial ach le linn ionsaí -
ECG I gcásanna áirithe, spreagann cairdeolaí ionsaí le linn staidéir leictreifiseolaíochta.

Cóireáil

De ghnáth ní baol tromchúiseach do shláinte an duine é tachycardia atrial. Ach chun an baol go méadófaí méid an chroí ag cairdeolaí a sheachaint, is féidir teiripe drugaí agus boilsciú cataitéir a mholadh.

Tachycardia atrioventricular

Dhá phríomhrogha le haghaidh tachycardia atrioventricular:

tachycardia nóid atrioventricular;
tachycardia atrioventricular lena mbaineann cosáin bhreise.

Tarlaíonn tachycardia atrioventricular go minic.

Comharthaí

Tá na hurghabhálacha neamhchoitianta a tharlaíonn le minicíocht an-suntasach go cliniciúil. In éineacht leo tá:

brú fola níos ísle
pian uilleach,
plúchadh
ripple sa mhuineál,
sárú ar chonaic.

Tosaíonn sé go tobann, fad an ionsaí - ó roinnt nóiméad go roinnt laethanta. Tá sé níos coitianta i measc na mban agus de ghnáth ní bhaineann sé le galar croí.

Diagnóisic

I measc na mbeart diagnóiseach tá:

is leor an stair a thógáil chun réamh-dhiagnóisiú tachycardia atrioventricular a dhéanamh;
scrúdú fisiciúil;
modhanna diagnóiseacha uirlise - ECG, CPPS, EFI, monatóireacht ar shealbhóirí; strus a chur faoi thástálacha ECG.

Cóireáil

Is minic a laghdaítear minicíocht na n-ionsaithe ar thacardardia atrioventricular go mór le cabhair ó chógais agus fisiteiripe. Cinntear an modh ag etiology, foirm tachycardia, láithreacht deacrachtaí breise, minicíocht na n-ionsaithe. I gcásanna áirithe, an modh ablation.

Tachycardia i leanaí

Braitheann gnáthráta croí i leanaí ar aois:

123-159 buille in aghaidh an nóiméid - aois 1-2 lá;
129-166 buillí in aghaidh an nóiméid - 3-6 lá d'aois;
107-182 - aois 1-3 seachtaine;
121-179 - aois 1-2 mhí;
106-186 - aois 3-5 mhí;
109-169 - 6–11 mí d'aois;
89-151 - aois 1-2 bliana;
73-137 - aois 3-4 bliana;
65-133 - aois 5-7 bliana;
62-130 - aois 8-11 bliana;
60-119 - aois 12-15 bliana.

Is é tachycardia sulfir-churaclaim an cineál tachycardia is coitianta a fhaightear i leanaí. De ghnáth Gabhann sé le haois gan idirghabháil lianna.

Is é an tachycardia ventricular nach bhfuil chomh coitianta i leanaí, agus má fhágtar é gan chóireáil, tá sé bagrach don bheatha.

Comharthaí

Tá na hairíonna a bhaineann le tachycardia péidiatraiceach cosúil le hairíonna an tacacardia aosaithe:

pianta cófra
meadhrán
palpitations croí
ganntanas anála
fainliú
masmas
pallor
sweating
laige

Tá leanaí le tachycardia neamhshuaimhneach, sobhriste. Tá na féitheacha ag píobadh, tá eagla ar an bpáiste, féadfaidh sé plúchadh, na seicní múcasacha, casann an craiceann pale nó cas gorm. Tá codlatacht méadaithe ar cheann de na hairíonna a bhaineann le tachycardia i leanaí nuabheirthe.

Diagnóisic

Bíonn diagnóis tachycardia i leanaí casta de réir aois na n-othar. Ní féidir leis an bpáiste labhairt faoina gcuid mothúchán, mar sin níor chóir don speisialtóir brath ach ar shonraí taighde:

tástálacha saotharlainne le haghaidh tástálacha fola, fuail, hormóin;
uirlise - ECG, monatóireacht laethúil ar Holter, ultrafhuaime croí, MRI, echocardiography, etc.

Is minic a bhreathnaítear air i bpáistí tanaí le cófra caol, matáin neamhfhorbartha - corp fisiceach.

Cóireáil

Is é an modh tachycardia, aois an linbh a shocraíonn an modh cóireála. Is iondúil go mbíonn cóireáil liachta leordhóthanach, ach i gcásanna áirithe is féidir go mbeidh gá le hídiú radóin-mhinicíochta nó máinliacht.

Tachycardia i mná torracha

Tá Tachycardia ar cheann de na paiteolaíochtaí is coitianta i measc mná torracha. Is é príomhchúis an choinníll seo athruithe sa chóras cardashoithíoch. Go dtí seo, tá bunús eolaíoch le roinnt cúiseanna eile a bhaineann le tachycardia i measc na mban torracha:

anemia,
murtall
ródháileog vitimíní agus drugaí
plúchadh bronchial,
ionfhabhtú scamhógach
paiteolaíochta thyroid,
méadú teochta
toircheas ectopic
díhiodráitíodh iad,
cliseadh croí agus galair eile an chórais chardashoithíoch
caillteanas fola
briseadh torainn,
gortú
sepsis.

Is féidir le mothú leanúnach imní agus struis ionsaí ar thacardardia a spreagadh freisin. Is féidir le Tachycardia i mná torracha a bheith bainteach le droch-nósanna - caitheamh tobac, alcól, deochanna ina bhfuil caiféin.

Comharthaí

Meastar gurb é an méadú ar ráta croí na mban torrach an norm fiseolaíoch, ach ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir leis na hairíonna seo a leanas:

pian sa chroí nó sa bhrollach;
nausea, urlacan;
meadhrán go minic, éalú;
tuirse míréasúnta;
imní iomarcach.

Is féidir go dtarlódh neamhneacht codanna den chorp freisin.

Diagnóisic

Bearta diagnóiseacha - staidéir saotharlainne agus uirlise le srianta cuí ag brath ar fhad an toirchis agus staid sláinte na mná.

Cóireáil

Níos minicí téann an tachycardia chomh luath agus a bhuaileann an bhean síos. I gcásanna eile, roghnaíonn an dochtúir modh cóireála de réir an méid tachycardia. Cuireann sé seo san áireamh innéacs mais an mháthair sa todhchaí.

Cad is tachycardia contúirteach ann?

Chomh maith le tuirse, mothaithe míthaitneamhach, pianmhar uaireanta, éiríonn aon tachycardia ina chúis le cliseadh croí - caitheann an croí amach. Chomh maith le suaitheadh seoltaí, is féidir le tachycardia rithim an chroí a leithéid de dheacrachtaí a chruthú mar:

plúchadh cairdiach,
turraing arrhythmic,
éidéime scamhógach
thromboembolism cheirbreach,
teip imshruthaithe géar na hinchinne,
heambólacht scamhógach.

Is féidir le tachycardia ventricular i gcomhar le géar-infhilleadh miócairdiach bás a chruthú.

Cosc ar tachycardia

Cosc a chur ar thacardardia - diúltú droch-nósanna, luath-dhiagnóisiú, cóireáil ar an ngalar bunúsach. Tachycardia athlasadh guma, fiacla tinn, aon athlasadh ainsealach - nasopharynx, córas fuail, etc.

Pectoris Angina

| 20 Nollaig 2014 | | 15 510 | Gan catagóir

Téigh